Утолщение междольковых перегородок
Синонимы: Утолщение междольковых перегородок, Утолщенные междольковые перегородки, Выраженные междольковые перегородки, Выраженная междольковая перегородка, Утолщенная междольковая перегородка
Существует множество причин утолщения междольковых перегородок, которое следует дифференцировать с утолщением внутридольковых перегородок. Утолщение междольковых перегородок может быть гладким, узелковым или неровным, при этом многие патологические процессы могут вызывать более одного типа изменений.
Патология
Этиология
Гладкое
лимфоцитарная интерстициальная пневмония (LIP): часто также присутствуют затемнения по типу «матового стекла»
легочное кровоизлияние: обычно также присутствуют затемнения по типу «матового стекла»
острое отторжение легочного трансплантата
лейкоз: легочные проявления лейкоза
эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее известный как синдром Черджа — Стросс)
амилоидоз: визуализируется лишь иногда
неспецифическая интерстициальная пневмония (NSIP): обычно также присутствуют затемнения по типу матового стекла
бронхоэктазы
-
некоторые вирусные инфекции
включая пневмонию COVID-19, пневмоцистную пневмонию (PJP)
Узелковые
-
лимфопролиферативные заболевания
лимфома: легочные проявления лимфомы
лейкоз: легочные проявления лейкоза
саркоидоз
амилоидоз: визуализируется лишь в некоторых случаях
Нерегулярные
саркоидоз
идиопатический легочный фиброз: ОИП и др., утолщение междольковых перегородок является преобладающим признаком
преимущественная локализация в верхних долях: плевропаренхиматозный фиброэластоз (хотя и очень редкая патология)
Рентгенологические признаки
Обзорная рентгенография
Линии Керли А: длинные (2–6 см) линии, направленные к корням легких
Линии Керли В: короткие (~2 см) линии, ориентированные перпендикулярно плевре
См. также
септальный паттерн на ВРКТ
Article courtesy of Vinod G Maller, Radiopaedia.org, rID: 5046, CC BY-NC-SA