Позвонок цвета слоновой кости

Позвонок цвета слоновой кости, также известный как симптом «позвонка цвета слоновой кости», представляет собой диффузное и однородное повышение затемнения тела позвонка, при котором сохраняются его размеры и контуры, а также отсутствуют изменения затемнения и высоты смежных межпозвонковых дисков.

Патология

Этиология

Причина появления позвонка цвета слоновой кости зависит от возраста пациента.

Дети

• лимфома: наиболее частая причина, обычно лимфома Ходжкина

• остеосаркома

• остеобластома

• бластическое метастатическое поражение

  • нейробластома

  • медуллобластома

  • саркома Юинга (редко)

Взрослые

• остеобластические метастазы

  • рак предстательной железы

  • рак молочной железы

• лимфома (обычно лимфома Ходжкина)

• туберкулёзный спондилит

• гемангиома

• хордома

• болезнь Педжета костей

  • увеличение тела позвонка (в отличие от гемангиомы)

  • утолщённые трабекулы

• синдром SAPHO 

В редких случаях симптом «слоновой кости» также может наблюдаться при:

• первичной саркоме кости

• саркоидозе

• системном мастоцитозе

Рентгенологические признаки

Обзорная рентгенография и КТ

На обзорных рентгенограммах и КТ определяется диффузный склероз тела позвонка с вариабельным вовлечением задних элементов позвонка. 

МРТ

На МРТ определяется гипоинтенсивный сигнал от соответствующего позвонка, выраженность которого прямо пропорциональна степени склероза тела позвонка.

См. также

• позвонок «слоновой кости» (мнемоника)