Аневризма

Аневризмы представляют собой очаговое патологическое расширение кровеносного сосуда. Обычно они возникают в артериях; венозные аневризмы встречаются редко. Аневризмы также могут развиваться в сердце.

Патология

Патоморфологические типы

1. истинная аневризма

2. ложная аневризма (или псевдоаневризма)

Этиология

Атеросклеротические

• атеросклероз

Неатеросклеротические

• врождённые

• артериальная гипертензия

• васкулит

  • фибромускулярная дисплазия

  • инфекция: микотическая аневризма, сифилис (люэтическая аневризма)

• наследственные заболевания соединительной ткани

  • синдром Марфана

  • синдром Элерса — Данлоса

  • синдром извитости артерий

• травма

• ятрогенные причины

• инфаркт миокарда: может приводить к аневризме левого желудочка

• гемодинамически обусловленные (при церебральных АВМ, окклюзии контралатеральной ВСА и т. д.)

Морфология

Морфологически выделяют два основных типа аневризм. Морфология не является специфичной для какой-либо конкретной причины:

1. мешотчатая аневризма: эксцентрическая, поражающая только часть окружности стенки сосуда (например, церебральная ягодообразная аневризма)

2. веретенообразная аневризма: концентрическая, поражающая всю окружность стенки сосуда

Иногда в качестве отдельной формы выделяют 3^-й тип — серпентинную аневризму.

Лечение и прогноз

Осложнения

• разрыв

• дистальная тромбоэмболия

• эффекты сдавления (компрессионное воздействие)

История и этимология

Слово «аневризма» восходит корнями к древнегреческому языку, а именно к слову ἀνεύρυσμα (aneurysma), что буквально переводится как «отверстие» или «расширение». Само по себе оно является сложным словом, образованным от двух корней: «ἄνω-» (ano) — «вверх» и «εὐρύς-» (eurys) — «широкий».

См. также

• аневризма грудной аорты

• аневризма брюшной аорты

• аневризма подколенной артерии

• мешотчатая аневризма артерий головного мозга

• аневризма коронарной артерии

• аневризма селезеночной артерии

• аневризма чревного ствола