Коллоидные кисты третьего желудочка — это доброкачественные кисты, выстланные эпителием, с характерными визуализационными признаками. Хотя они обычно протекают бессимптомно, в редких случаях их клиническая картина может проявляться острой и выраженной гидроцефалией.
Frank Gaillard
Сведения об участнике
Материалы
- Клинические случаи
- 487
- Статьи
- 515
- Плейлисты
- 6
Статьи
Поражения нижней челюсти многочисленны и встречаются часто. Наличие зубов обусловливает возникновение изменений, специфичных для нижней (и верхней) челюсти, и удобную классификацию, которая разделяет их на одонтогенные и неодонтогенные. Хотя зачастую установить диагноз исключительно по данным визуализации невозможно, такой подход к оценке этиологии помогает сузить дифференциальный диагноз.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой атипичный синовиальный сустав, расположенный между мыщелковым отростком нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Он разделен суставным диском (или мениском) ВНЧС на верхнее диско-височное и нижнее диско-нижнечелюстное пространства.
Кальцинация базальных ганглиев встречается часто и наблюдается примерно в 1% всех КТ головного мозга в зависимости от демографических характеристик исследуемой популяции. Она чаще встречается у пожилых пациентов и считается нормальной случайной и идиопатической находкой у лиц пожилого возраста, однако у пациентов моложе 40 лет должна расцениваться как патологическая, пока не доказано обратное.
Трансмантийный симптом — это МРТ-признак фокальной кортикальной дисплазии (ФКД), который наблюдается практически исключительно при II типе (классификация ILAE/Blumcke), особенно при типе IIb.
Фокальные кортикальные дисплазии (ФКД) представляют собой гетерогенную группу нарушений формирования коры, которые могут проявляться как нарушениями архитектоники, так и пролиферативными изменениями. Они являются одной из наиболее частых причин эпилепсии и могут сочетаться со склерозом гиппокампа и кортикальными глионейрональными опухолями.
Ромбэнцефалосинапсис — это врождённая аномалия развития мозжечка, характеризующаяся отсутствием червя и непрерывностью (слиянием) полушарий мозжечка, зубчатых ядер и верхних ножек мозжечка. Встречается как изолированная аномалия (редко) либо в структуре более обширного порока развития головного мозга и сопровождается различной степенью выраженности неврологических нарушений.
Стадирование рабдомиосаркомы основано на комбинации модифицированной системы стадирования TNM и клинического группирования. Они включают сочетание стадирования до начала лечения и послеоперационного клинического группирования.
Рабдомиосаркомы головы и шеи составляют значительную долю (~40%) всех рабдомиосарком и являются наиболее распространенными саркомами мягких тканей головы и шеи. Общее обсуждение этой опухоли см. в статье «рабдомиосаркома».
Киста кармана Блейка — это кистозная структура, представляющая собой баллонообразное выпячивание нижнего мозгового паруса кзади в большую цистерну, ниже и кзади от червя мозжечка, сообщающееся с открытым четвёртым желудочком. Она возникает в результате нарушения регрессии кармана Блейка из-за отсутствия перфорации отверстия Мажанди.
Система классификации мальформаций кортикального развития объединяет множество патологических состояний в одну из трех основных групп в зависимости от ведущего патогенетического механизма:
Симптом коренного зуба описывает внешний вид среднего мозга на аксиальном срезе, при котором удлинённые верхние ножки мозжечка придают среднему мозгу форму, напоминающую коренной зуб или зуб мудрости.
Симптом «крыльев летучей мыши» IV желудочка описывает морфологию четвертого желудочка при аномалии Жубера и связанных с ней синдромах. Отсутствие червя мозжечка при сближенных полушариях мозжечка придает четвертому желудочку вид, напоминающий летучую мышь с распростертыми крыльями.
Симптом шлема викинга описывает характерную морфологию боковых желудочков в корональной плоскости у пациентов с дисгенезией мозолистого тела. Поясная извилина пролабирует (вывернута) в суженные и удлинённые передние рога.
Симптом гоночного автомобиля указывает на широко расставленные боковые желудочки вследствие агенезии мозолистого тела с расположенными между ними пучками Пробста. Картина на аксиальных МРТ или КТ напоминает болид «Формулы-1» при виде сверху, где роль колес выполняют широко расставленные передние (лобные) рога и расширенные треугольники боковых желудочков (кольпоцефалия).
Симптом «головы лося» описывает конфигурацию боковых желудочков в корональной проекции у пациентов с дисгенезией мозолистого тела. Поясная извилина вывернута в суженные и удлинённые лобные рога.
Объёмные образования пинеальной области имеют относительно широкий дифференциальный диагноз из-за разнообразия типов клеток, присутствующих в этой анатомической зоне.
Кисты шишковидного тела встречаются часто, обычно протекают бессимптомно и, как правило, выявляются случайно. Подавляющее большинство из них имеют небольшие размеры и простую морфологию с однородным жидким содержимым и тонкой, едва заметной стенкой. Они редко изменяются в размерах и не требуют дополнительного обследования или динамического наблюдения.
Дисгенезия мозолистого тела может быть полной (агенезия) или частичной (дисгенезия) и представляет собой внутриутробную аномалию развития. Её можно разделить на:
Мозжечок (буквально «малый мозг») расположен в основании головного мозга в задней черепной ямке, под намётом мозжечка и кзади от ствола мозга.
Плейлисты
- Плейлист по нейрорадиологии №1
- Конкурс «Клинический случай дня» ASNR 2019
- Конференция Австралии и Новой Зеландии по нейропсихиатрии и поведенческой неврологии 2014: МРТ в нейропсихиатрии и поведенческой неврологии.
- Спинной мозг (пакет для iOS)
- Опухоли и опухолеподобные заболевания ОДА (пакет iOS)
- Бронхоэктазы и связанные с ними состояния
Клинические случаи
Изолированный IV желудочек
Субарахноидальное кровоизлияние в анамнезе.
MELAS
Арахноидальная киста и агенезия мозолистого тела
Синдром Дауна
Пилоцитарная астроцитома
Не указана
Симптом Спалдинга
Антенатальное УЗИ на сроке 28 недель беременности.
Аденома надпочечника
Копчико-теменной размер (КТР)
Киста почки по Босняку — тип IIF
Почечноклеточный рак
Гематурия
Онкоцитома почки (макропрепарат)
Пиелонефрит
Сепсис неясного генеза, пациент находится на лечении в ОРИТ. ? Источник сепсиса
Миелолипома надпочечника
Цирроз печени
Увеличение живота в объёме. Три года назад был выявлен жировой гепатоз.
Лимбусный позвонок
Переходноклеточный рак мочевого пузыря
Гематурия.
Энтерит, индуцированный химиотерапией
Нарастающая боль в животе через 8 дней после аутотрансплантации по поводу миеломы.
Аппендицит с минимальной тяжистостью клетчатки при наличии аппендиколита
Боль в околопупочной области в течение 2 недель.
Синдром обратимого церебрального вазоспазма
Пожилая женщина поступила с жалобами на рецидивирующие громоподобные головные боли на протяжении 10 дней.