Классификация опухолей матки ВОЗ

Классификация опухолей тела матки Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — широко используемая система классификации опухолей матки. Она является частью 5-го издания классификации ВОЗ опухолей женской половой системы, опубликованного в 2020 году.

Классификация

Эпителиальные опухоли эндометрия и их предшественники

• предопухолевые поражения (предшественники)

  • гиперплазия эндометрия без атипии

  • атипическая гиперплазия эндометрия / эндометриоидная интраэпителиальная неоплазия

• рак эндометрия (карцинома эндометрия): наиболее распространенная из всех злокачественных опухолей матки (>90%)

  • эндометриоидная карцинома: наиболее частый гистологический подтип

  • серозная карцинома: ~10%

  • светлоклеточная карцинома: <10%

  • недифференцированные и дедифференцированные карциномы: ~2%

  • смешанная карцинома: ~10%

  • другие карциномы эндометрия: редко (включают мезонефральную аденокарциному (~1%), мезонефральноподобную аденокарциному, плоскоклеточную карциному (<5%), муцинозную карциному) 

  • карциносаркома: ранее известная как злокачественная смешанная мюллерова опухоль (~5% всех злокачественных опухолей матки)

Опухолеподобные образования

• полип эндометрия

• метаплазия эндометрия

• реакция Ариас-Стеллы

Мезенхимальные опухоли матки

• гладкомышечные опухоли

  • лейомиома матки

  • внутривенный лейомиоматоз

  • гладкомышечная опухоль с неопределенным потенциалом злокачественности (STUMP)

  • метастазирующая лейомиома

  • лейомиосаркома матки

• эндометриальные стромальные и родственные опухоли

  • стромальный узел эндометрия

  • эндометриальная стромальная саркома низкой степени злокачественности

  • эндометриальная стромальная саркома высокой степени злокачественности

  • недифференцированная саркома матки

• прочие мезенхимальные опухоли

  • опухоль матки, напоминающая опухоль стромы полового тяжа яичника

  • периваскулярная эпителиоидноклеточная опухоль (PEComa)

  • воспалительная миофибробластическая опухоль

  • другие мезенхимальные опухоли матки: редкие (включают сосудистые опухоли, липоматозные опухоли, альвеолярную мягкотканную саркому, солитарную фиброзную опухоль, опухоли оболочек нервов, NTRK-саркомы, гигантоклеточную опухоль)

Смешанные эпителиальные и мезенхимальные опухоли

• аденомиома

• атипичная полипоидная аденомиома

• аденосаркома матки 

Прочие опухоли

• центральная примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET) / эмбриональная опухоль ЦНС

• герминогенные опухоли

Сопутствующая патология

Опухоли с поражением матки, но классифицируемые в других разделах (т. е. не исходящие из тела матки):

• трофобластическая болезнь: включая гестационную хориокарциному

• лимфома матки: редко (первичная или вторичная)

• местная инвазия других опухолей:

  • рак мочевого пузыря

  • колоректальный рак

  • рак маточной трубы

  • рак влагалища

  • рак шейки матки

• метастазы в матку: редко

См. также

• Классификация опухолей шейки матки ВОЗ