Сакроилеит (дифференциальный диагноз)
Синонимы: Дифференциальный диагноз сакроилеита, Сакроилеит — дифференциальный диагноз, Сакроилеиты — дифференциальный диагноз, Сакроилит — дифференциальный диагноз
Сакроилеит (редкая форма мн. ч.: сакроилеиты) — воспаление крестцово-подвздошного сустава, которое может быть проявлением широкого спектра патологических процессов. Характер поражения помогает сузить дифференциальный диагноз.
Обычно двусторонний и симметричный
-
энтеропатический артрит
язвенный колит
анкилозирующий спондилит
мультицентрический ретикулогистиоцитоз
болезнь Уиппла
Обычно двусторонний, но асимметричный
реактивный артрит
болезнь Бехчета
Обычно одностороннее поражение
опухолевый деструктивный процесс
-
инфекционный сакроилиит
пиогенный септический артрит: повышенный риск при внутривенном употреблении наркотиков ref
туберкулёзный сакроилиит
бруцеллёз
параплегия
синдром SAPHO
Дифференциальный диагноз
Следующие состояния могут имитировать сакроилеит:
гиперпаратиреоз: не является истинным сакроилеитом, но может имитировать его картину
механическая нагрузка (стресс)
перелом крестца от недостаточности
нормальный растущий скелет
См. также
сакроилеит (основная статья)
-
градация сакроилеита
Нью-Йоркские критерии (обзорная рентгенограмма)
классификационная система ASAS (МРТ)
Клинические случаи
Сакроилеит: ранний анкилозирующий спондилит
HLA-B27-положительный пациент с болью при длительном стоянии и затруднениями при подъеме по лестнице.
Анкилозирующий спондилит — кальцинация крестцово-бугорной связки
Хроническая боль в спине, тазобедренных суставах и промежности. HLA-B27 положительный. Ранее установленный диагноз: анкилозирующий спондилит.
Сакроилеит
Боль в нижней части спины в течение нескольких месяцев.
Инфекционный сакроилеит
Хроническая боль в правой проксимальной части бедра и в спине.
Article courtesy of Yuranga Weerakkody, Radiopaedia.org, rID: 7319, CC BY-NC-SA