Радиопедия
Меню

Инфекционный сакроилеит

Случай предоставил Hidayatullah Hamidi

Клиническая картина

Хроническая боль в правой проксимальной части бедра и в спине.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Вокруг правого крестцово-подвздошного сочленения (КПС) определяется патологический субхондральный МР-сигнал костного мозга с вовлечением обеих суставных поверхностей (демонстрирует низкий сигнал на T1 и высокий сигнал на STIR-изображениях), отражающий выраженный диффузно-очаговый отёк костного мозга с постконтрастным накоплением контраста и ограничением диффузии.

Отмечается неровность контуров правого КПС, преимущественно со стороны подвздошной кости, с выбуханием капсулы крестцово-подвздошного сочленения кпереди и книзу (видно на корональных изображениях). Четко отграниченных внесуставных скоплений жидкости с периферическим накоплением контраста не определяется.

Также отмечается отёк прилежащих ягодичных мышц и правой подвздошной мышцы.

Обсуждение

Признаки указывают на правосторонний (инфекционный) сакроилеит.

Сакроилеит — это воспаление крестцово-подвздошных суставов (КПС), которое может быть двусторонним или односторонним, как в данном случае. Инфекционный сакроилеит является наиболее частой причиной одностороннего сакроилеита, это может быть пиогенный септический артрит, туберкулезный сакроилеит или поражение на фоне бруцеллеза.

Информация о дальнейшем наблюдении и лабораторные данные не были предоставлены.

Соавтор клинического случая: Dr. Hasina Noori, French Medical Institute for Mothers and Children (FMIC), Афганистан.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hidayatullah Hamidi, Radiopaedia.org, rID: 226131, CC BY-NC-SA