Артефакт «блуминг» (МРТ)
Синонимы: Артефакт «блуминг», Блуминг-артефакт
Блуминг-артефакт — это артефакт магнитной восприимчивости, возникающий на некоторых МРТ-последовательностях в присутствии парамагнитных веществ, которые изменяют локальное магнитное микроокружение. Несмотря на то, что это артефакт, его можно целенаправленно использовать для улучшения визуализации некоторых мелких очагов, подобно тому как эффект укорочения T1 низкими концентрациями гадолиния применяется для оценки накопления контраста.
Одной из наиболее эффективных и широко доступных последовательностей, максимально использующих блуминг-артефакт, является взвешенная по магнитной восприимчивости томография (SWI). Градиентное эхо и диффузионно-взвешенная МРТ с низким b-фактором также могут быть полезны при отсутствии специализированной последовательности, взвешенной по восприимчивости.
Эффект блуминга наблюдается вокруг ряда соединений:
гемосидерин вследствие предшествующего кровоизлияния
кавернозные мальформации
застарелое внутримозговое кровоизлияние или церебральные микрокровоизлияния
кальцинация, особенно дистрофическая, например:
нейроцистицеркоз (гранулематозная стадия)
металл, например хирургические или посттравматические фрагменты
газ, например воздушная эмболия
другое, например недавнее (<3 месяцев) парентеральное введение суперпарамагнитного оксида железа (например ферумокситола при железодефицитной анемии)
История и этимология
Термин «blooming» указывает на то, что очаги кажутся больше, чем они есть на самом деле.
Клинические случаи
Кавернома головного мозга
Хронические головные боли.
Нейроцистицеркоз
Пациент поступил с впервые возникшим судорожным приступом.
Кавернома таламуса
Головокружение и головные боли.
МРТ предстательной железы и ортопедический артефакт
Ранее подтвержденное по результатам биопсии злокачественное новообразование. В настоящее время — повышение уровня ПСА.
Случайное кровоизлияние в каудоталамическую борозду у младенца
Младенец скатился с кровати на пол.
Глиобластома, IDH-дикий тип
Хроническая головная боль. Изменения поведения.
Кровообращение по Фонтену
Одышка и гипоксия. В анамнезе операция на сердце.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 46216, CC BY-NC-SA