Радиопедия
Меню

Голова и шея

Статьи и клинические случаи лучевой диагностики по системе «Голова и шея».

Статьи

Длинная мышца шеи

Длинная мышца шеи — предпозвоночная мышца шеи, иннервируемая передними ветвями спинномозговых нервов C2–C6 шейного сплетения. Длинная мышца шеи является слабым сгибателем шейного отдела позвоночника, а при одностороннем сокращении наклоняет и ротирует шейный отдел позвоночника в ипсилатеральную сторону. Длинная мышца шеи состоит из верхних (верхняя косая часть), нижних (нижняя косая часть) и центральных (вертикальная, или промежуточная, часть) волокон.

Поражения нижней челюсти

Поражения нижней челюсти многочисленны и встречаются часто. Наличие зубов обусловливает возникновение изменений, специфичных для нижней (и верхней) челюсти, и удобную классификацию, которая разделяет их на одонтогенные и неодонтогенные. Хотя зачастую установить диагноз исключительно по данным визуализации невозможно, такой подход к оценке этиологии помогает сузить дифференциальный диагноз.

Височно-нижнечелюстной сустав

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой атипичный синовиальный сустав, расположенный между мыщелковым отростком нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Он разделен суставным диском (или мениском) ВНЧС на верхнее диско-височное и нижнее диско-нижнечелюстное пространства.

Рабдомиосаркома (стадирование)

Стадирование рабдомиосаркомы основано на комбинации модифицированной системы стадирования TNM и клинического группирования. Они включают сочетание стадирования до начала лечения и послеоперационного клинического группирования.

Лептоменингеальная киста

Лептоменингеальные кисты, также известные как растущие переломы черепа, представляют собой увеличивающийся перелом костей черепа, возникающий вблизи зоны посттравматической энцефаломаляции. Термин «киста» по сути является ошибочным (мисномером), так как образование представляет собой не истинную кисту, а распространение зоны энцефаломаляции. В связи с этим она обычно визуализируется через несколько месяцев после травмы.

Клиновидная площадка

Клиновидная площадка (planum sphenoidale) — общепринятый термин для обозначения передней горизонтальной части верхней поверхности тела клиновидной кости. В Terminologia Anatomica (2019) она указана как jugum sphenoideum или клиновидное возвышение (sphenoidal yoke).

Передняя черепная ямка

Передняя черепная ямка образует дно свода черепа, в котором располагаются лобные доли головного мозга.

Увеличение надгортанника

Увеличение надгортанника часто выявляется на рентгенограммах шеи в боковой проекции, и одного этого признака обычно достаточно для подтверждения клинического подозрения на острый эпиглоттит. Однако увеличение надгортанника имеет широкий спектр дифференциальных диагнозов, которые следует учитывать.

Нейрофиброматоз 1 типа (глазничные проявления)

Глазничные проявления нейрофиброматоза 1 типа (NF1) представляют собой сочетание поражения ЦНС, костно-мышечной системы и органа зрения. Как правило, поражается только одна глазница, что часто сочетается с ипсилатеральным экстракраниальным поражением.

Заглоточное пространство

Заглоточное пространство — это срединное глубокое клетчаточное пространство головы и шеи, которое состоит преимущественно из рыхлой жировой ткани и лимфатических узлов, дренирующих глотку, полость носа и среднее ухо.

Верхняя глазная вена

Верхняя глазная вена — крупная вена глазницы, визуализируемая на КТ, которая может быть расширена или извита при различных патологических состояниях.

Проптоз

Проптоз (редко во мн. ч.: проптозы) представляет собой выпячивание глазного яблока кпереди относительно глазницы. Проптоз может быть относительным (по отношению к контралатеральному глазу), сравнительным (по сравнению с предыдущим измерением того же глаза) или абсолютным (на основе референсных популяционных значений).

Глазница

Глазницы представляют собой две костные впадины в передней части лица, которые служат вместилищем и защитой для глазных яблок и связанных с ними структур. 

Внутренняя сонная артерия

Внутренняя сонная артерия (ВСА) — одна из двух терминальных ветвей общей сонной артерии (ОСА), которая кровоснабжает внутричерепные структуры. Другой терминальной ветвью является наружная сонная артерия (НСА), от которой отходит несколько ветвей, кровоснабжающих структуры шеи, экстракраниальной части головы и лица.

Наружная сонная артерия

Наружная сонная артерия (НСА) — одна из двух терминальных ветвей общей сонной артерии, отдающая множество ветвей, которые кровоснабжают структуры шеи, лица и головы. Другой терминальной ветвью является внутренняя сонная артерия (ВСА), которая несколько крупнее НСА и кровоснабжает интракраниальные структуры.

Каротидно-кавернозное соустье

Каротидно-кавернозные соустья (ККС), или каротидно-кавернозные фистулы, представляют собой патологическое сообщение между каротидным бассейном и кавернозным синусом. Их можно классифицировать на прямые и непрямые, которые представляют собой отдельные патологические состояния с различной этиологией.  

Свод черепа

Свод черепа, также известный как крыша черепа или calvaria, представляет собой полость черепа, которая вместе с основанием черепа вмещает и защищает головной мозг. Свод и основание черепа вместе образуют мозговой отдел черепа (нейрокраниум).

Скат

Скат (Блюменбаха) представляет собой наклонную срединную поверхность основания черепа кпереди от большого затылочного отверстия и кзади от спинки турецкого седла.

Гребень клиновидной кости

Гребень клиновидной кости (клиновидный гребень) — это острый изогнутый костный край по задней поверхности малого крыла клиновидной кости. Он разделяет горизонтальное дно передней черепной ямки спереди и вертикальную переднюю стенку средней черепной ямки сзади.

Менингиома глазницы

Менингиомы глазницы встречаются редко. Их можно разделить на две основные категории:

Клинические случаи

Дисплазия крыла клиновидной кости (симптом «голой» глазницы)

Мальчик в возрасте 4 лет поступил с жалобами на пульсирующий экзофтальм справа, косоглазие и припухлость в правой височной области, присутствующие с рождения. В анамнезе — невправимая илеоцекальная инвагинация, по поводу которой было выполнено хирургическое вправление.

Гиперплазия околощитовидных желез

Пациентка с подтвержденной хронической болезнью почек на гемодиализе на фоне поликистоза почек, предъявляющая жалобы на хронические боли в костях. В лабораторных анализах на протяжении года выявлялись гиперкальциемия и повышенный уровень паратгормона (~3900 пг/мл), на фоне лечения в настоящее время уровень снизился (~2000 пг/мл). Пациентка готовится к хирургическому лечению (паратиреоидэктомии).