Радиопедия
Меню

Псевдоаневризма наружной яремной вены

Случай предоставил Ahmed Elsaadawy

Клиническая картина

Безболезненное припухание шеи размером с мяч для гольфа в нижнем отделе правого заднего шейного треугольника, увеличивающееся в размерах в течение 1 года и наиболее выраженное в положении лежа. Кроме того, пациент испытывал чувство давления и распирания на ипсилатеральной половине лица, а также правостороннюю гемикраниальную головную боль / ретроорбитальную боль.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Округлое образование смешанного ослабления размером 2,6 см, связанное с правой наружной яремной веной (EJV).

Картина наиболее соответствует венозной псевдоаневризме, исходящей из EJV на уровне щитовидной железы. Остальные сосуды шеи без особенностей. Подозрительная лимфаденопатия отсутствует.

Обсуждение

Псевдоаневризма представляет собой повреждение стенки сосуда с истечением крови, которая скапливается в окружающих тканях. 

Венозная аневризма или псевдоаневризма входит в дифференциальный диагноз объемных образований боковой поверхности шеи, включающий новообразования, инфекции/абсцесс, сосудистые или врожденные аномалии.

Как венозные аневризмы, так и псевдоаневризмы представляют собой очень редкие клинические состояния. Согласно Calligaro et al., в их клинике за 20 лет было зарегистрировано всего 5 случаев.

УЗИ может служить полезным первичным исследованием для дифференциации псевдоаневризмы от других объемных образований шеи, таких как увеличенный лимфатический узел, артериальная аневризма или объемное образование по типу гемангиомы. КТ или МРА могут помочь окончательно подтвердить диагноз.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ahmed Elsaadawy, Radiopaedia.org, rID: 93913, CC BY-NC-SA