Герпетический энцефалит
Случай предоставил Abdallah Alqudah
Клиническая картина
Спутанность сознания, лихорадка и головная боль.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Герпетический энцефалит
В медиальных отделах левой височной доли визуализируется зона гиперинтенсивного сигнала на T2 и FLAIR, распространяющаяся на левую перисильвиеву кору, нижнюю лобную извилину и левый дорсальный таламус, с относительной интактностью левых базальных ганглиев. В этой зоне определяются мозаичные участки ограничения диффузии на диффузионных изображениях без накопления контрастного вещества после его введения. Картина наиболее характерна для герпетического энцефалита, в рамках дифференциального диагноза также следует рассматривать острый инфаркт; рекомендуется сопоставить с клиническими и лабораторными данными, а также выполнить МРТ головного мозга в динамике.
Обсуждение
Клиническая картина у пациента со спутанностью сознания и лихорадкой, данные МРТ и результат люмбальной пункции с преобладанием лимфоцитарного лейкоцитоза делают диагноз энцефалита (вероятнее всего, герпетического) практически несомненным.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 17/02/2017
- Экзамен по нейрорадиологии · Dr. Jens Konitzer
- Инфекции ЦНС
- RASHED 2B: голова и шея · Mahmoud Rashed
Статьи по теме
Case courtesy of Abdallah Alqudah, Radiopaedia.org, rID: 49895, CC BY-NC-SA