Радиопедия
Меню

Абсцесс мозжечка

Случай предоставил Ryan Thibodeau

Клиническая картина

Смазанная речь и атаксия. Не принимает антикоагулянты последние три дня.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

В правом полушарии мозжечка определяется гетерогенное объёмное образование с перифокальной гиперинтенсивностью на T2/FLAIR, соответствующей сопутствующему вазогенному отёку. Внутреннее ограничение диффузии и повышенная магнитная восприимчивость указывают на центральный некроз и периферический внутриочаговый геморрагический компонент.

Масс-эффект приводит к компрессии четверохолмной цистерны, полушарие мозжечка прилежит к продолговатому мозгу. Признаков транстенториального вклинения или вклинения миндалин мозжечка не выявлено.

Обсуждение

Клинический случай абсцесса правого полушария мозжечка. Пациенту была выполнена краниотомия задней черепной ямки справа для удаления объёмного образования. Результаты патогистологического исследования соответствовали абсцессу. Микробиологическое исследование выявило Nocardia cyriacigeorgica. Пациент был выписан с установленным PICC для проведения двойной антибактериальной терапии на дому внутривенным линезолидом (с учетом резистентности к имипенему) и внутривенным триметопримом/сульфаметоксазолом.

Соавторы:
Abtin Jafroodifar, MD

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ryan Thibodeau, Radiopaedia.org, rID: 165608, CC BY-NC-SA