Радиопедия
Меню

Крупный метастаз рака молочной железы в кости черепа

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

Пациентка с раком молочной железы в анамнезе обратилась с жалобами на прогрессирующее безболезненное припухание в левой теменной области.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

На МР-последовательностях определяются:

  • крупное мягкотканное объёмное образование свода черепа с центром в левой теменной области размерами 14 x 12 x 7 см. Оно характеризуется низким сигналом на T1, неоднородным высоким сигналом на T2 и FLAIR с неоднородным накоплением контраста на постконтрастных последовательностях. Отмечается деструкция как внутренней, так и наружной пластинок костей черепа с распространением на прилежащий сегмент верхнего сагиттального синуса
  • также визуализируются множественные накапливающие контраст очаги свода черепа и крыла левой клиновидной кости (метастазы)
  • неравномерное/узловое утолщение твёрдой мозговой оболочки с накоплением контраста преимущественно вдоль левого полушария большого мозга (дуральные или пахименингеальные метастазы)

Обсуждение

МРТ-признаки пахименингеальных метастазов и метастазов в кости черепа при раке молочной железы. Наиболее крупный метастаз в кости черепа поражает преимущественно теменную кость с распространением на верхний сагиттальный синус.

У женщин рак молочной железы считается наиболее частой первичной злокачественной опухолью, дающей пахименингеальные метастазы и метастазы в кости черепа.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 90535, CC BY-NC-SA