Экстрааксиальный
Синонимы: Внемозговой
Экстрааксиальный — это описательный термин, используемый для обозначения патологических изменений, расположенных за пределами паренхимы головного мозга, в отличие от интрааксиальных, которые описывают изменения внутри вещества головного мозга.
Рентгенологические признаки
Часто дифференцировать интрааксиальное объёмное образование от экстрааксиального довольно просто. Однако во многих случаях, особенно при больших размерах образования и наличии сопутствующих изменений паренхимы, таких как отёк, точная локализация может быть затруднена. На экстрааксиальный характер объёмного образования или очага указывает ряд признаков, в том числе:
- субарахноидальное пространство
- симптом щели ЦСЖ
- расширение прилежащего субарахноидального пространства/цистерны
- пролегающие между ними пиальные артерии или вены
- паренхима головного мозга
- отсутствие симптома клешни
- прослойка коры между объёмным образованием и белым веществом
- симптом оттеснения белого вещества
- кость и мозговые оболочки
- симптом «дурального хвоста»
- эрозия, инвазия или деструкция прилежащей кости
- гиперостоз
Примеры
Примеры (неполный список) внемозговых очагов включают:
- новообразования
-
опухоли мозговых оболочек
- менингиома
- гемангиоперицитома
-
опухоли гипофиза
- макроаденома
- краниофарингиома
- опухоли паренхимы шишковидного тела
- шванномы черепных нервов
- шваннома тройничного нерва
- вестибулярная шваннома
-
опухоли мозговых оболочек
- доброкачественные объёмные образования
- кровоизлияния
- субарахноидальное кровоизлияние
- субдуральное кровоизлияние
- экстрадуральное кровоизлияние
- сосудистые
- аневризмы сосудов головного мозга
- некоторые сосудистые мальформации
См. также
- внутричерепные пространства
Клинические случаи
Подострая субдуральная гематома
Ранее оперированная субдуральная гематома. Неустойчивость при ходьбе. Передвигается на инвалидном кресле.
Менингиома намёта мозжечка
Пациент направлен для оценки очага задней черепной ямки, выявленного на предыдущей КТ (не предоставлена).
Солитарная фиброзная опухоль (гемангиоперицитома)
Припухлость в лобной области волосистой части головы.
Петрокливальная менингиома
Хроническое прогрессирующее снижение слуха на левое ухо. Других клинических данных нет.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 7961, CC BY-NC-SA