Деформация в виде колбы Эрленмейера
Синонимы: Метафизарное расширение, Деформации в виде колбы Эрленмейера, Деформация в виде колбы Эрленмейера, Деформация в виде колбы Эрленмейера (EFD)
Деформация в виде колбы Эрленмейера, также известная как метафизарное расширение, представляет собой рентгенологическую картину, типично выявляемую на рентгенограмме бедренной кости и характеризующуюся относительно уменьшенным сужением диафиза и расширением метафиза в результате недостаточной тубуляции.
Название связано со сходством с плоскодонной титровальной колбой, используемой химиками (в британском английском известной как коническая колба).
Патология
Классически этот термин применялся по отношению к дистальному отделу бедренной кости, однако такая деформация также может выявляться в проксимальном отделе плечевой, большеберцовой костей, а также в дистальных отделах лучевой и локтевой костей.
Этиология
-
инфильтрация/экспансия костного мозга
-
лизосомные болезни накопления
болезнь Гоше: остеопения с болезнью Легга — Кальве — Пертеса или болезнью Хасса
болезнь Ниманна — Пика (тип B)
-
гемоглобинопатии
талассемия: огрубление трабекулярного рисунка, вид «паутины», особенно при лечении дефероксамином
мембранозная липодистрофия
токсическое действие магния на плод
хроническая свинцовая интоксикация (спорно )
-
-
костные дисплазии
-
краниотубулярные костные дисплазии
фронтометафизарная дисплазия
краниометафизарная дисплазия
краниодиафизарная дисплазия
краниометадиафизарная дисплазия
диафизарная дисплазия (тип Энгельмана)
окулодентооссальная дисплазия
-
болезнь Пайла
склерозированный диафиз
дизостеосклероз
остеодисплазия Мелника — Нидлса
-
Пайлоподобные дисплазии
миелодисплазия Брауна — Тиншерта
гипертрихотическая остеохондродисплазия (синдром Канту)
мультицентрический фиброматоз с метафизарной дисплазией
-
остеопетроз: диффузный склероз и склерозированные замыкательные пластинки позвонков (позвонки типа «сэндвич»)
инфантильный остеопетроз
ювенильный остеопетроз (типы II и III)
остеопетроз с почечным тубулярным ацидозом
-
Причины также можно запомнить с помощью мнемоник AP OF DR GHLN, CHONG или Lead GNOME.
История и этимология
Коническая колба с широким основанием и короткой узкой шейкой была создана немецким химиком Emil Erlenmeyer (1825–1909) в 1860 году.
См. также
Деформация по типу колбы Эрленмейера (мнемоника)
Клинические случаи
Болезнь Гоше
Двусторонняя прогрессирующая боль в коленных суставах у пациента с болезнью Гоше в анамнезе.
Наследственные множественные экзостозы — наблюдение в динамике через 8 лет
На первой серии рентгенограмм пациенту 2 года, симптомы отсутствуют. На второй серии рентгенограмм пациенту 10 лет, плановый осмотр педиатра, хотя отмечаются периодические незначительные боли в тазобедренном суставе.
Множественные наследственные экзостозы
Множественные припухлости и деформация правой нижней конечности.
Диафизарная аклазия
Деформации нижних конечностей.
Инфаркты костей при болезни Гоше
Болезнь Гоше в анамнезе
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 1298, CC BY-NC-SA