Общая сонная артерия

Общие сонные артерии (ОСА) — парные не имеющие ветвей артерии шеи, которые кровоснабжают голову, лицо и шею. Каждая общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную сонные артерии.

Краткий обзор

• начало:

  • слева: ветвь дуги аорты

  • справа: ветвь плечеголовного ствола

• ход: кзади от грудино-ключичного сустава, латеральнее щитовидной железы и трахеи

• кровоснабжение: голова и шея

• основные ветви: отсутствуют (в норме)

• окончание: в области бифуркации сонной артерии приблизительно на уровне C4 с разделением на наружную и внутреннюю сонные артерии

• основные взаимоотношения: внутренняя яремная вена и блуждающий нерв

Анатомия

Начало и ход

Хотя левая и правая общие сонные артерии имеют одинаковый ход в области шеи, их начало различается.

Слева ОСА отходит непосредственно от дуги аорты, тогда как справа — от плечеголовного ствола. В левой ОСА можно выделить две части: грудную и шейную. Поскольку правая ОСА отходит краниальнее, она фактически имеет только шейную часть.

В грудном отделе левая ОСА поднимается через верхнее средостение до уровня левого грудино-ключичного сустава , где продолжается в шейный отдел.

Шейный отдел обеих ОСА имеет аналогичный ход. Каждый сосуд проходит косо вверх позади грудино-ключичного сустава до уровня верхнего края щитовидного хряща, приблизительно на уровне C4. В нижнем отделе шеи обе ОСА отделены друг от друга трахеей. Однако по мере подъема на шее сонные артерии расходятся, разделяясь щитовидной железой, гортанью и глоткой.

ОСА проходит во влагалище сонной артерии, которое образовано всеми тремя листками глубокой фасции шеи. Во влагалище сонной артерии также проходят внутренняя яремная вена и блуждающий нерв: вена расположена латеральнее артерии, а нерв — между ними.

См. статью о толщине комплекса интима-медиа (КИМ) в отношении нормальных размеров ОСА при ультразвуковой оценке степени атеросклеротического поражения сосудов.

Вариантная анатомия

• позвоночная артерия, отходящая от ОСА

• вариабельный уровень бифуркации

• левая ОСА отходит от плечеголовного ствола, как при бычьей дуге аорты

• гипоплазированная внутренняя или наружная сонная артерия

• единственная терминальная ветвь

  • другая ветвь отходит непосредственно от аорты

  • другая ветвь отсутствует

• от правой ОСА отходит наинизшая щитовидная артерия

История и этимология

Слово «carotid» (сонная) в значении магистральной артерии шеи впервые было зафиксировано в английском языке в 1667 году и происходит от греческого слова κάρος (karos), означающего «оцепенение» или «ступор», так как сдавление этого сосуда приводило к «засыпанию».