Радиопедия
Меню

Двойное отхождение сосудов от правого желудочка

Случай предоставил Yaïr Glick

Клиническая картина

Врождённый порок сердца. При бронхоскопии выявлено сужение трахеи ниже голосовых связок — исключить сосудистое кольцо.

Данные пациента

Возраст:
5 дней
Пол:
Мужской
  • увеличение размеров сердца, преимущественно правого предсердия и правого желудочка
  • отхождение аорты и ствола легочной артерии от правого желудочка
  • крупный дефект межжелудочковой перегородки
  • правосторонняя дуга аорты с правосторонней нисходящей аортой
  • общее отхождение от дуги аорты левой легочной артерии и левого плечеголовного ствола, делящегося на левую подключичную и левую общую сонную артерии
  • последующее раздельное отхождение от аорты правой общей сонной артерии и правой подключичной артерии
  • открытый артериальный проток
  • уменьшение диаметра трахеи на уровне левого плечеголовного ствола (2,7 мм против 4,3 мм проксимальнее и дистальнее), свидетельствующее о компрессии
  • нормальная конфигурация легких
  • нормальное впадение легочных вен в левое предсердие
  • линии Керли типа B в обоих легких, что указывает на левосердечную недостаточность
  • картина «мускатной печени», указывающая на правосердечную недостаточность

Обсуждение

Двойное отхождение сосудов от ПЖ, крупный ДМЖП, ОАП, правосторонняя дуга аорты с зеркальным типом ветвления
и отхождением левой лёгочной артерии от дуги аорты.
Компрессия трахеи сосудистым кольцом.

Case courtesy of Yaïr Glick, Radiopaedia.org, rID: 86396, CC BY-NC-SA