Шкалы оценки тяжести повреждений Американской ассоциации хирургии травмы (AAST) являются наиболее общепринятой и используемой системой классификации и категоризации травматических повреждений. Степень повреждения отражает тяжесть травмы, определяет тактику ведения и помогает в оценке прогноза. Доступно 32 различные шкалы оценки повреждений (по состоянию на 2019 год).
Гепатобилиарная система
Статьи и клинические случаи лучевой диагностики по системе «Гепатобилиарная система».
Статьи
Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS или TIPSS) — это метод лечения портальной гипертензии, при котором формируется прямое сообщение между печеночной веной и ветвью воротной вены, что позволяет части портального кровотока идти в обход печени. Целевой портосистемный градиент давления после формирования TIPS составляет <12 мм рт. ст.
Отложение амиодарона в печени — одно из осложнений, возникающих при терапии амиодароном.
Медицинские устройства в брюшной полости и малом тазу важно своевременно распознавать, так же как и медицинские устройства грудной клетки. Зачастую на эти устройства не обращают должного внимания, считая их случайными и непатологическими находками, однако крайне важно помнить о потенциальных осложнениях.
Внутрипечёночные артериовенозные шунты, также называемые внутрипечёночными артериовенозными мальформациями (АВМ) или печёночными артериосистемными венозными шунтами, представляют собой спектр патологических сообщений между системой печёночной артерии и печёночными венами.
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT), также известная как синдром Ослера — Вебера — Рандю, представляет собой редкое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением формирования кровеносных сосудов в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, включая лёгкие, печень и центральную нервную систему.
Симптом «виноградной грозди» описывает радиологическую картину множественных кистозных полостей или очагов и характерен для различных патологий:
Узелковый полиартериит — это системный воспалительный некротизирующий васкулит, поражающий артерии мелкого и среднего калибра (крупнее артериол).
Воспалительные миофибробластические опухоли (ВМО) — это редкие мезенхимальные новообразования, которые обычно характеризуются низким риском местного рецидивирования и метастазирования.
Амилоидоз (множественное число: амилоидозы) — это гетерогенное заболевание или даже группа заболеваний, возникающих в результате отложения схожих по структуре белков. Оно имеет множество причин и может поражать любую систему органов.
Инфаркт селезенки является результатом ишемии селезенки и во многих случаях не требует лечения. Однако выявление причины инфаркта имеет важное значение.
Саркома Капоши (СК) — это системное ангиопролиферативное заболевание лимфатических и кровеносных сосудов, вызываемое вирусом герпеса, ассоциированным с саркомой Капоши (KSHV/HHV-8), и чаще всего поражающее лиц с иммунодефицитом, в частности с ВИЧ/СПИДом. Реципиенты трансплантатов и в редких случаях иммунокомпетентные лица также могут заболевать и иметь различные клинические проявления. Характерны синюшно-багровые очаги на коже и слизистых оболочках, однако летальность обычно обусловлена поражением легких и желудочно-кишечного тракта.
Пневмобилия и газ в воротной вене — две причины ветвящегося распределения газа внутри печени. Они имеют различные причины и клиническое значение, и их необходимо дифференцировать при лучевой диагностике, в чём может помочь простая мнемоника.
Опухоль Клацкина — термин, который традиционно использовался для обозначения воротной (перихилярной) холангиокарциномы, локализующейся в области бифуркации общего печеночного протока. Как правило, эти опухоли имеют небольшие размеры, низкую степень дифференцировки, характеризуются агрессивным биологическим поведением и приводят к обструкции внутрипеченочных желчных протоков.
Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (pNET), также известные как эндокринные опухоли поджелудочной железы, происходят из протоковых стволовых клеток поджелудочной железы и включают ряд отдельных опухолей, соответствующих типу клеток происхождения.
Желчные камни, также называемые холелитиазом, представляют собой конкременты, которые могут образовываться в любом отделе желчевыводящей системы, чаще всего — в желчном пузыре.
Situs inversus (редкая форма мн. ч.: sitūs inversi), сокращение от латинского «situs inversus viscerum» — термин, используемый для описания зеркального (обратного) расположения органов грудной клетки и брюшной полости.
Стеатозная болезнь печени, ассоциированная с метаболической дисфункцией (MASLD), ранее известная как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), представляет собой подтип стеатозной болезни печени. Она развивается при наличии у пациента стеатоза печени и хотя бы одного из пяти кардиометаболических факторов риска. Отложение жира может приводить к воспалению печени (гепатиту) и со временем даже к циррозу.
Протокол трёхфазной КТ печени — это информативное исследование для оценки очаговых образований печени, гиперваскулярных метастазов в печень и эндокринных опухолей.
Ультразвуковая картина метастазов в печень может отличаться чрезвычайным разнообразием, а наличие стеатоза печени может влиять на эхографические характеристики очагов в печени.
Клинические случаи
Холедохоеюностомия
Состояние после пластики повреждения желчного протока.
Шистосомоз печени
Желтуха и отклонения в биохимических пробах печени
Аденокарцинома поджелудочной железы
Боль в животе и диспепсия.
Фокальная нодулярная гиперплазия
Инфаркт селезёнки
Неходжкинская лимфома — полиорганное поражение
Боль в животе и области таза.
Аутосомно-доминантный поликистоз почек
Семейный анамнез АДПКП.
Полип желчного пузыря — аденокарцинома
УЗИ выполнено в связи с болью в правом подреберье.
Тромбоз воротной вены
Нечеткая боль в правом верхнем квадранте живота.
Киста холедоха
Боль в животе. По данным УЗИ выявлена дилатация желчных протоков.
Хронический панкреатит
Обследование по поводу боли в животе.
Панкреатит и отграниченный некроз
Боль в животе и рвота в течение месяца с недавним прогрессирующим вздутием живота.
Муцинозная цистаденома поджелудочной железы
Боль в эпигастрии и припухлость в течение 1 года. Рвоты, снижения массы тела или нарушений стула не отмечалось.
Разрыв гепатоцеллюлярной карциномы
Внезапная боль в животе на протяжении 3 дней.
Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы
Боль в животе.
Альвеолярный эхинококкоз печени
Сильная боль в животе, тошнота и рвота. Исключить дивертикулит или окклюзионный очаг.
Желчные камни
Поступила с болью в животе.
Кальцинированные желчные камни
Случайная находка.
Конкременты желчного пузыря
Эхинококковая киста селезенки
Объёмное образование в левом верхнем квадранте живота.