Гепатобилиарная сцинтиграфия — норма
Случай предоставил Kevin Banks
Клиническая картина
Боль в правом подреберье.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Гепатобилиарная сцинтиграфия — норма
Гепатобилиарная сцинтиграфия выполнена с внутривенным введением 4.9 mCi Tc99m Choletec. Снимки выполнялись каждые 6 минут в течение 1 часа.
При исследовании определяется гомогенное накопление радиофармпрепарата печенью с быстрым выведением из сосудистого русла (пунктирный овал).
Желчный пузырь заполняется нормально, начиная с 24-й минуты (стрелка), что исключает обструкцию пузырного протока.
Отмечается нормальный пассаж из желчных путей в кишечник на 42-й минуте (наконечник стрелки).
Статические изображения, полученные сразу после первых 60 минут исследования, подтверждают нормальное заполнение желчного пузыря.
Обсуждение
В норме при гепатобилиарной сцинтиграфии определяется быстрое накопление радиофармпрепарата печенью. Печень должна визуализироваться однородной, без участков очагового повышения или снижения фиксации РФП.
Желчный пузырь должен начинать заполняться в течение 1 часа, однако часто визуализируется уже через 30 минут.
Аналогично, пассаж радиофармпрепарата в тонкую кишку должен произойти в течение 1 часа.
Статические снимки по окончании 1-го часа могут быть полезны для подтверждения или исключения заполнения желчного пузыря. В правой боковой проекции желчный пузырь проецируется кпереди (вправо). Напротив, потенциальные ложноположительные находки, такие как радиофармпрепарат в двенадцатиперстной кишке или свободный пертехнетат в лоханке правой почки, смещаются кзади (влево). В проекции LAO, напротив, желчный пузырь смещается латерально (вправо).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FFR2 II · Pat Rohan
Статьи по теме
Case courtesy of Kevin Banks, Radiopaedia.org, rID: 169398, CC BY-NC-SA