Радиопедия
Меню

Карциноид брыжейки с метастазами в печень

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Диффузная боль в животе.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Из случая: Карциноид брыжейки с метастазами в печень

КТ На весь экран

В пупочной области визуализируется брыжеечное образование с выраженным накоплением контраста размерами около 3 x 3,3 см в аксиальной плоскости, с внутренними грубыми кальцинациями и спикулообразными контурами, окруженное тяжистостью жировой клетчатки. Объёмное образование демонстрирует интенсивное накопление контраста в артериальную фазу и умеренное вымывание в венозную фазу. В окружающих петлях тонкой кишки отмечается накопление контраста стенками.

Печень обычных размеров, определяются сформированные цирротические изменения с множественными накапливающими контрастное вещество метастатическими очагами, демонстрирующими вымывание в венозную фазу.

Множественные брыжеечные, ретрокавальные лимфатические узлы и лимфоузлы ворот печени.

Умеренное количество свободной жидкости в брюшной полости с сопутствующим венозным полнокровием брыжейки.

Признаки портальной гипертензии представлены умеренной спленомегалией (максимальный размер до 16,3 см), а также расширенными портосистемными коллатералями в нижнем отделе пищевода, периспленической и забрюшинной областях.

Обсуждение

КТ-признаки объёмного образования брыжейки характерны для карциноидной опухоли с десмоидной реакцией и гиперваскулярными метастазами в печень. Биопсия объёмного образования брыжейки подтвердила карциноидную опухоль.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 52812, CC BY-NC-SA