Радиопедия
Меню

Неонатальная нейробластома с метастазами в печень

Случай предоставил Yaïr Glick

Клиническая картина

Увеличение окружности живота. Гепатомегалия при пальпации.

Данные пациента

Возраст:
2 месяца
Пол:
Женский

Значительно увеличенная печень с бесчисленными слабо гиперэхогенными узлами, диффузно расположенными по всей паренхиме.
Объёмное образование правого надпочечника, гипоэхогенное по сравнению с печенью и почкой.

Объёмное образование правого надпочечника.
Значительно увеличенная печень с бесчисленными, слабо гиподенсными, слабо накапливающими контраст метастазами.

Обсуждение

Объёмное образование надпочечника с метастазами в печень в возрасте 2 месяцев — картина соответствует неонатальной нейробластоме, стадия 4S.

Печень, трепан-биопсия:

Столбики ткани печени массивно инфильтрированы мелкокруглоклеточной опухолью с морфологическими и иммунофенотипическими признаками, соответствующими низкодифференцированной нейробластоме, бедной шванновской стромой (Schwannian stroma poor).

Митотически-кариорексический индекс (MKI) низкий (<2% или <100/5000 клеток). При иммуногистохимическом исследовании опухолевые клетки положительны на CD56, синаптофизин и очагово/слабо положительны на хромогранин, а также отрицательны на миогенин, CD99 и цитокератин MNF116. Бета-катенин и FLI1 также положительны в опухолевых клетках.

FISH-исследование недоступно.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Yaïr Glick, Radiopaedia.org, rID: 95056, CC BY-NC-SA