Пневмония

Термин пневмония чаще всего используется для обозначения инфекционного поражения паренхимы лёгких.

Терминология

• консолидация часто ошибочно трактуется как синоним пневмонии

• некоторые интерстициальные заболевания лёгких классифицируются как интерстициальная пневмония; существует мнение, что менее запутанным было бы использование термина «пневмонит» для данных воспалительных/фиброзных заболеваний

Эпидемиология

Пневмония занимает 8-е место среди причин смерти в США и является наиболее смертоносным инфекционным заболеванием. Бедность, возраст, а также доступ к вакцинации и антибиотикам являются основными факторами глобальных различий. В 2019 году 2,5 миллиона человек умерли от «клинической» пневмонии, кроме того, пневмония была ведущей причиной смерти среди детей в возрасте до 5 лет.

Классификация

Пневмонии можно классифицировать по:

• этиологии

  • инфекционному возбудителю

    • бактериальная (пиогенная) пневмония

      • кавитирующая бактериальная пневмония

    • грибковая пневмония

      • пневмоцистная пневмония (PCP)

    • микобактериальная пневмония

    • вирусная пневмония

      • коронавирус

        • COVID-19

        • Ближневосточный респираторный синдром (MERS)

        • тяжёлый острый респираторный синдром (SARS)

      • ветряночная пневмония

  • условия возникновения инфекции

    • внебольничная пневмония

    • внутрибольничная пневмония (HAP)

    • вентилятор-ассоциированная пневмония (VAP)

  • липидная: липоидная пневмония

  • аспирационная пневмония

• путь распространения (патоморфологическое описание)

  • бронхопневмония

  • долевая пневмония, однодолевая или полидолевая пневмония

  • интерстициальная пневмония

• рентгенологическая картина

  • атипичная пневмония

  • круглая пневмония

  • кавитирующая пневмония

  • геморрагическая пневмония

Осложнения

• абсцесс лёгкого

• эмпиема

• empyema necessitans

• пневматоцеле

• бронхоплевральный свищ

История и этимология

Слово «пневмония» происходит от греческого pneumon и буквально означает «болезнь лёгких» ^ref.

Хотя пневмония была известна на протяжении тысячелетий, её причина оставалась загадкой до 1880-х годов, когда впервые был идентифицирован Streptococcus pneumoniae ^ref.

Практические аспекты

• В 60% случаев внебольничная пневмония диагностируется клинически без выявления возбудителя или проведения лучевых исследований ^ref

См. также

• консолидация

• долевая консолидация