Тяжистость жировой клетчатки (КТ)

Тяжистость жировой клетчатки — частый признак, выявляемый на КТ везде, где присутствует жировая ткань. Чаще всего он наблюдается в брюшной полости и малом тазу, но также может встречаться в забрюшинном пространстве, грудной клетке, шее и подкожно-жировой клетчатке. Он может быть полезен для локализации как острой, так и хронической патологии.

Рентгенологические признаки

КТ

Тяжистость жировой клетчатки представляет собой повышение ослабления, которое может быть нечетко отграниченным, сетчатым, линейным или, при некоторых злокачественных процессах, сетчато-узелковым. Тяжистость жировой клетчатки сама по себе является неспецифическим признаком и может наблюдаться при инфекционных, воспалительных, злокачественных или травматических состояниях.

Брюшная полость/малый таз

Существует несколько вариантов тяжистости жировой клетчатки в брюшной полости, которые могут локализоваться в брыжейке или вокруг паренхиматозных органов:

• тяжистость брыжеечной клетчатки («матовая брыжейка»)

  • травма кишечника и брыжейки

  • периколическая тяжистость жировой клетчатки с утолщением стенки кишки

    • ишемия кишечника

    • колоректальный рак

    • воспалительный и инфекционный колит/энтерит

  • тяжистость периколической клетчатки, непропорциональная утолщению стенки кишки

    • острый аппендицит

    • острый дивертикулит

    • аппендажит: асимметричный со стороны противобрыжеечного края

    • инфаркт большого сальника

  • склерозирующий мезентерит

  • туберкулезный перитонит

  • злокачественные новообразования брюшины / карциноматоз брюшины

• тяжистость паранефральной клетчатки

• тяжистость парапанкреатической клетчатки: острый панкреатит

• тяжистость перихолецистической клетчатки: острый холецистит

Грудная клетка

Тяжистость жировой клетчатки также может визуализироваться в грудной клетке и главным образом свидетельствует о патологии средостения:

• медиастинит

• некроз эпиперикардиального жира

• травматическое повреждение аорты