Острый некротизирующий панкреатит
Случай предоставил Sagar Patil
Клиническая картина
Интенсивная боль в животе и повышенный уровень амилазы после длительного употребления алкоголя.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Острый некротизирующий панкреатит
Диффузно отёчная поджелудочная железа с утратой нормальной архитектоники, с неоднородным накоплением контраста с участками сниженного ослабления и сниженного накопления контраста, охватывающими крючковидный отросток, головку, шейку, тело и хвост (>50% паренхимы). КТ-индекс тяжести: 8.
Парапанкреатическое скопление жидкости и тяжистость жировой клетчатки. Панкреатический проток не расширен. Псевдокист поджелудочной железы не выявлено.
Данных за венозный тромбоз или артериальную псевдоаневризму нет.
Выраженный асцит брюшной полости и малого таза. Диффузный стеатоз печени. Небольшой правосторонний плевральный выпот.
Обсуждение
В данном клиническом случае имел место тяжелый острый панкреатит, о чем свидетельствовали КТ-индекс тяжести, равный 8, и обширный некроз поджелудочной железы.
Острый панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, чаще всего вызываемое желчными камнями или хроническим употреблением алкоголя.
КТ имеет решающее значение для оценки степени воспаления, осложнений и возможного некроза.
В ранней фазе заболевания данные исследования могут включать увеличение поджелудочной железы в размерах, сниженное накопление контраста паренхимой, перипанкреатическую тяжистость клетчатки, скопления жидкости и утолщение фасций.
В тяжелых случаях могут развиваться некроз или сосудистые осложнения. Необходимы тщательный клинический мониторинг и сопоставление с лабораторными данными.
Контрольное исследование может потребоваться при ухудшении состояния пациента или при подозрении на некроз либо инфицированные скопления жидкости.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Sagar Patil, Radiopaedia.org, rID: 226692, CC BY-NC-SA