Радиопедия
Меню

Акроостеолиз

Синонимы: Эрозия бугристости дистальной фаланги, Резорбция бугристости дистальной фаланги, Акроостеолизы, Акро-остеолизы, Резорбция дистальной фаланги, Лентовидный акроостеолиз, Акро-остеолиз, Фаланговый остеолиз

Yuranga Weerakkody

Акроостеолиз (множественное число: акроостеолизы), также известный как остеолиз фаланг, представляет собой резорбцию дистальной фаланги. Чаще всего поражается бугристость ногтевой фаланги. Он ассоциирован с гетерогенной группой патологических состояний, часть из которых можно запомнить с помощью мнемоники CHOP FINger.

Терминология

Выделяют два основных рентгенологических варианта акроостеолиза, которые могут сосуществовать:

  • продольный тип: резорбция бугристости ногтевой фаланги

  • поперечный тип: линейная костная резорбция средней части диафиза дистальной фаланги: полосовидный акроостеолиз

Патология

Поражение нескольких пальцев
Резорбция бугристости ногтевой фаланги
  • склеродермия

  • болезнь Рейно

  • псориатический артрит

  • термическая травма

    • экстремальный холод: отморожение

    • экстремально высокая температура: ожоги, электротравма

  • травма

  • гиперпаратиреоз

  • буллёзный эпидермолиз

  • порфирия

  • лекарственные препараты

    • фенитоин (встречается у новорождённых от матерей с эпилепсией, принимавших фенитоин)

    • отравление препаратами спорыньи / злоупотребление ими

  • нечувствительность к боли, например лепра, врождённая нечувствительность к боли

  • ювенильный идиопатический артрит

  • дерматомиозит

  • сосудистая окклюзия

  • реактивный артрит

  • красный волосяной отрубевидный лишай

  • пахидермопериостоз

  • саркоидоз

Резорбция средней части диафизов (полосовидный акроостеолиз)
  • воздействие поливинилхлорида

  • первичный акроостеолиз: синдром Хайду — Чейни

  • гиперпаратиреоз (также вызывает резорбцию бугристостей ногтевых фаланг)

  • склеродермия (также вызывает резорбцию бугристостей ногтевых фаланг)

  • идиопатический ненаследственный акроостеолиз

  • пикнодизостоз (также вызывает гипоплазию бугристостей ногтевых фаланг)

  • биомеханический у гитаристов

Один палец 

Article courtesy of Yuranga Weerakkody, Radiopaedia.org, rID: 8610, CC BY-NC-SA

Клинические случаи