Гематома

Гематомы (вариант во мн. ч.: гематоматы) — термин, используемый для обозначения локализованных скоплений крови, которые могут формироваться практически в любом участке тела.

Патология

Они часто образуются вторично вследствие травмы или хирургического вмешательства, однако их спонтанное возникновение также не является редкостью, особенно у пациентов с нарушениями свёртываемости крови или находящихся на антикоагулянтной терапии.

По давности гематомы могут быть от сверхострых до хронических, поэтому их содержимое варьирует от свежего кровоизлияния до хронических продуктов распада гемоглобина (т. е. гемосидерина и ферритина) и часто представляет собой смесь компонентов разной давности. Физическая консистенция скопления также может варьировать от сверхострого, чисто жидкого состояния до хронического, уплотнённого опухолевидного или смешанного кистозно-солидного состояния.

Локализация

• интрамуральная гематома аорты

• гематома пузырно-маточного пространства

• гематома молочной железы

• хроническая экспансивная гематома

• гематома двенадцатиперстной кишки

• экстрадуральная гематома

• экстраплевральная гематома

• гематома перегородки носа

• периорбитальная гематома

• периренальная гематома

  • субкапсулярная периренальная гематома

• гематома поясничной мышцы

• гематома влагалища прямой мышцы живота

• ретрокливальная гематома

• ретробульбарное кровоизлияние

• забрюшинная гематома

  • парадуоденальная гематома

• ретроплацентарная гематома

• загрудинная гематома

• гематома волосистой части головы

  • субгалеальная гематома

• спинальная эпидуральная гематома

• гематома селезёнки

  • подкапсульная гематома селезёнки

• подкожная гематома

• субдуральная гематома

• субфасциальная гематома

• гематома яичка

• гематома пуповины

Лечение и прогноз

Осложнения

Гематомы при формировании обычно стерильны, и большинство из них остаются неинфицированными. Однако может наблюдаться суперинфекция с формированием геморрагического абсцесса, что является одним из хорошо известных осложнений и, следовательно, рисков дренирования гематомы.

История и этимология

Термин «гематома» восходит к древнегреческим корням. «Гемато-» происходит от древнегреческого «αιμα» (haima), что означает «кровь». Суффикс «-ома» происходит от древнегреческого слова «ωμα» (oma), означающего «процесс/действие», но в патоморфологии используется как суффикс для обозначения объёмного образования, как доброкачественного, так и злокачественного.