Каротидно-кавернозные соустья (ККС), или каротидно-кавернозные фистулы, представляют собой патологическое сообщение между каротидным бассейном и кавернозным синусом. Их можно классифицировать на прямые и непрямые, которые представляют собой отдельные патологические состояния с различной этиологией.
Травма
Статьи и клинические случаи лучевой диагностики по системе «Травма».
Статьи
Паттерн «звездного неба» описан как типичная картина на DWI у пациентов с церебральной жировой эмболией. Хотя этот термин тесно связан с диагнозом жировой эмболии, следует отметить, что такая картина является лишь результатом многочисленных микроэмболов. Таким образом, аналогичная картина может наблюдаться и при других причинах микроэмболии, хотя, как правило, количество очагов при тромбоэмболии значительно меньше, чем при жировой эмболии.
Шкалы оценки тяжести повреждений Американской ассоциации хирургии травмы (AAST) являются наиболее общепринятой и используемой системой классификации и категоризации травматических повреждений. Степень повреждения отражает тяжесть травмы, определяет тактику ведения и помогает в оценке прогноза. Доступно 32 различные шкалы оценки повреждений (по состоянию на 2019 год).
Гематомы (альтернативная форма мн. ч.: hematomata) — это термин, обозначающий локализованные скопления крови, которые могут образовываться практически в любой части тела.
Переломы черепа часто встречаются как при закрытой, так и при проникающей черепно-мозговой травме. Их значимость обусловлена как тем, что они служат маркером тяжести травмы, так и тем, что в зависимости от локализации они ассоциированы с различными повреждениями мягких тканей.
Орбитальная эмфизема — это наличие газа в мягких тканях глазницы. Обычно она возникает вследствие переломов стенок глазницы, сообщающихся с околоносовыми пазухами, но также может быть вызвана проникающей травмой и инфекцией. Это также частая находка после хирургических вмешательств на глазнице или глазном яблоке.
Переломы «полицейской дубинки» представляют собой изолированные переломы локтевой кости, как правило, поперечные и локализующиеся в средней трети диафиза, возникающие в результате прямого удара. Это характерный защитный перелом, возникающий при попытке защититься от удара сверху предметом типа дубинки или палки.
Подкожная эмфизема (синоним менее распространенного термина «хирургическая эмфизема») представляет собой наличие газа в мягких тканях. Газ редко ограничивается подкожно-жировой клетчаткой и обычно распространяется в более глубокие мягкие ткани и мышцы вдоль фасциальных пространств.
Переломы лопатки — редкие повреждения, составляющие ~3% от всех переломов области плечевого пояса.
Палец регбиста (jersey finger, также называемый rugby finger, rugger jersey finger или sweater finger) представляет собой тип травмы, при котором происходит отрыв сухожилия глубокого сгибателя пальцев (FDP) от ладонной поверхности основания дистальной фаланги. Классически травма возникает во время занятий определенными видами спорта в результате внезапного переразгибания активно согнутого пальца (например, при захвате футболки соперника во время игры в регби или американский футбол).
Классификация Пипкина — наиболее часто используемая классификация переломов головки бедренной кости, которые встречаются редко, но ассоциированы с вывихами тазобедренного сустава.
Фиксация зубовидного отростка или остеосинтез зубовидного отростка представляет собой хирургическую фиксацию перелома зубовидного отростка.
Классификация Андерсона и Д'Алонзо — наиболее часто используемая классификация переломов зубовидного отростка C2.
Проникающие травмы грудной клетки, а именно огнестрельные и колото-резаные ранения, значительно варьируют по частоте встречаемости во всем мире, но тем не менее приводят к высокой летальности и тяжелым осложнениям. КТ является методом выбора при визуализации таких пациентов и позволяет снизить необходимость в диагностической хирургической ревизии.
Субдуральные гигромы, или субдуральный выпот, представляют собой скопление жидкости в субдуральном пространстве. При связи с травмой головы это состояние также может называться травматической субдуральной гигромой.
Шкала повреждений почек Американской ассоциации хирургии травмы (AAST), обновленная в 2018 и 2025 годах, является наиболее широко используемой системой градации травм почек.
Изолированные переломы большого вертела чаще всего возникают в результате мощного мышечного сокращения при фиксированной конечности, что обычно наблюдается у молодых людей, ведущих физически активный образ жизни.
Дифференциальная диагностика между острыми остеопоротическими и патологическими переломами позвонков иногда представляет сложности. Это особенно актуально для пожилых пациентов, у которых часто сочетаются остеопороз и злокачественные заболевания, а переломы позвонков обоих типов встречаются часто и могут сосуществовать. МРТ является предпочтительным методом визуализации для решения этой задачи.
Сгибательные переломы типа «капли слезы» представляют собой паттерн перелома, возникающий при тяжелой аксиальной/сгибательной травме шейного отдела позвоночника. Их важно распознавать, поскольку они указывают на обширное сопутствующее повреждение связочного аппарата и нестабильность позвоночника. Часто наблюдается сопутствующее повреждение спинного мозга, в особенности передний спинальный синдром и тетраплегия.
Переломы Салтера — Харриса III типа — это редкие внутрисуставные физарные переломы, встречающиеся у детей.
Клинические случаи
Сочетанная торакальная и абдоминопельвикальная травма (политравма)
Экстренный вызов травматологической бригады — наезд поезда на пешехода. Множественные открытые раны.
Травматическое повреждение почки и селезенки
Пешеход был сбит автомобилем на скорости около 30 миль/ч.
Перелом проксимального отдела плечевой кости — 3-фрагментарный
Падение с высоты собственного роста на левое плечо.
Продольные переломы височной кости
Падение с высоты, при физикальном обследовании выявлена оторрагия
Перелом зубовидного отростка III типа
Падение на улице около метро, удар затылочной областью/шеей о твердый предмет, жалобы на боль в шее
Разрыв щитовидной железы вследствие травмы
После дорожно-транспортного происшествия с дисфагией, ощущением комка в горле и припухлостью шеи слева.
Перелом Ле Фор I типа
Пациент был обследован через 30 минут после тупой травмы в драке в баре.
Перелом зуба и оставшийся корень
Предположительно нападение. Болезненность в левой височной и глазничной областях, авульсия зуба.
Перелом по типу створки люка
Столкновение головами с другим игроком во время тренировки по регби. Сразу после травмы появились боль в области левой глазницы и невозможность движения левого глаза кверху.
Межвертельный перелом бедренной кости
Дорожно-транспортное происшествие.
Переломы костей таза — вертлужная впадина и ветви лобковой кости
Падение с высоты 3 метров. Боль в правом тазобедренном суставе.
Клиновидный компрессионный перелом
Травма в анамнезе, боль в спине.
Транзиторный латеральный вывих надколенника
Травма правого коленного сустава у футболиста.
Перелом локтевого отростка
Травма
Напряжённый пневмоторакс
ДТП на мотоцикле. Боль в грудной клетке и одышка.
Госсипибома подмышечной области
Пациент обратился примерно через 10 дней после лимфодиссекции правой подмышечной области. В послеоперационном периоде отмечались лихорадка, озноб, боль и гиперчувствительность в правой подмышечной области.
Перелом талии ладьевидной кости
Травма запястья в результате дорожно-транспортного происшествия.
Полный разрыв передней крестообразной связки
Боль в левом коленном суставе с ограничением объема движений после ротационной травмы во время игры в футбол месяц назад.
Двусторонний вывих плечевых суставов
Падение со стремянки. Доставлен в отделение неотложной помощи с политравмой.
Перелом Солтера — Харриса — тип 3
Падение в анамнезе. Боль и отёк правой кисти, невозможность сжать руку в кулак.