Повреждение по большой дуге

Повреждения большой дуги — это перилунарные переломовывихи, которые встречаются в два раза чаще, чем повреждения малой дуги, представляющие собой чисто связочные перилунарные вывихи. На их долю приходится ~5% переломов запястья. Сопутствующие переломы могут проходить через шиловидный отросток лучевой кости, ладьевидную кость (наиболее часто), головчатую кость, трехгранную кость, шиловидный отросток локтевой кости или их комбинацию. Они могут осложняться повреждением сосудисто-нервных структур, особенно срединного нерва.

Механизм

Чаще всего они возникают в результате высокоэнергетической травмы (например, падения, дорожно-транспортные происшествия).

Дифференциальный диагноз

• повреждение по малой дуге: чисто связочный периполулунный вывих