Радиопедия
Меню

Симптом печенья «Орео» при выпоте в полость перикарда

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Проникающая травма грудной клетки. Метастатическая меланома в анамнезе.

Данные пациента

Возраст:
Средний возраст
Пол:
Мужской

Три линейных металлических инородных тела (гвозди из гвоздезабивного пистолета) проецируются в центральном отделе передней грудной стенки в прямой проекции и по передней поверхности тени сердца в боковой проекции.

Расширение верхнего средостения. Крупные округлые затемнения в левом легком. В боковой проекции определяется признак печенья Oreo, указывающий на перикардиальный выпот. Признаков пневмоторакса нет.

Три металлических инородных тела (гвоздя) в передней стенке грудной клетки вдоль левого края грудины проникают в полость перикарда. Сопутствующий выпот в полости перикарда (кровь). Тяжистость клетчатки переднего средостения и кровоизлияние.

Крупные объёмные образования левого лёгкого, увеличенные лимфатические узлы и подкожные узлы, соответствующие метастатической меланоме.

Гиперденсный перикардиальный выпот соответствует белой кремовой начинке печенья, в то время как перикард и гиподенсный перикардиальный жир соответствуют темному печенью.

Обсуждение

Наглядный пример симптома печенья «Орео» при выпоте в полость перикарда на боковой рентгенограмме органов грудной клетки вследствие гемоперикарда на фоне проникающей травмы грудной клетки.

Случай предоставлен Dr Nivene Saad.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 66319, CC BY-NC-SA