Перелом Гоффа

Перелом Хоффа, также известный как перелом Буша — Хоффа, представляет собой разновидность перелома мыщелков дистального отдела бедренной кости и характеризуется сопутствующей плоскостью перелома в корональной плоскости.

Эпидемиология

Хотя в абсолютных цифрах они встречаются редко, на них может приходиться около 40% межмыщелковых переломов. Обычно они наблюдаются у взрослых.

Патология

Переломы Хоффа являются внутрисуставными и характеризуются линией перелома в корональной плоскости. Обычно они возникают в результате высокоэнергетической травмы.

Локализация

Фрагменты Хоффа чаще бывают одномыщелковыми и обычно происходят из латерального мыщелка бедренной кости. Изредка они могут быть двухмыщелковыми.

Рентгенологические признаки

Рентгенография

Первичная визуализационная оценка переломов Гоффа (как и других переломов дистального отдела бедренной кости) обычно проводится с помощью стандартной рентгенографии. Линия перелома классически проходит в корональной плоскости, поэтому снимки в боковой проекции имеют решающее значение, чтобы не пропустить перелом Гоффа.

КТ

Предоперационная оценка с помощью КТ считается полезной, в частности, для определения характера перелома.

Лечение и прогноз

На момент написания статьи считается, что оптимальным методом лечения является анатомическая репозиция и стабильная фиксация с последующей ранней мобилизацией.

История и этимология

Перелом назван в честь Albert Hoffa (1859–1907), описавшего его в 1888 году; он также описал жировое тело Гоффа.