Радиопедия
Меню

Подострая субдуральная гематома

Случай предоставил Fakhry Mahmoud Ebouda

Клиническая картина

Головная боль с последующим нарушением сознания у пациента после протезирования клапана сердца, принимающего антикоагулянты.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Из случая: Подострая субдуральная гематома

КТ На весь экран

Вдоль правых отделов паренхимы головного мозга визуализируется патологическое образование серповидной формы — признак гематомы.

Оно изоденсно по отношению к прилежащей паренхиме головного мозга. Образование оказывает объёмное воздействие в виде сглаживания прилежащих кортикальных борозд, компрессии правого бокового желудочка с незначительным смещением срединных структур.

Из случая: Подострая субдуральная гематома

МРТ На весь экран

Правосторонняя субдуральная гематома, лучше визуализируемая на МРТ, с масс-эффектом.

Обсуждение

Субдуральная гематома представляет собой скопление крови между твёрдой и паутинной мозговыми оболочками, поэтому её называют экстрааксиальной.

В подострой стадии субдуральная гематома выглядит изоденсной по отношению к окружающей паренхиме головного мозга. Из-за этого её трудно дифференцировать от паренхимы мозга. Обратите внимание на её косвенное проявление в виде описанного выше масс-эффекта.

МРТ обеспечивает более точную характеристику эволюции гематомы. Она выглядит гиперинтенсивной на T1 и на T2 за счёт внеклеточного метгемоглобина в поздней подострой стадии гематомы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Fakhry Mahmoud Ebouda, Radiopaedia.org, rID: 27099, CC BY-NC-SA