Костные очаги с уровнями жидкость-жидкость
Синонимы: Костные очаги с уровнями жидкость-жидкость, Очаг в кости с уровнями жидкость-жидкость, Объёмное образование скелета с уровнями жидкость-жидкость
Костные поражения с уровнями «жидкость — жидкость» лучше всего видны на МРТ, хотя при узкой ширине окна их также можно визуализировать на КТ.
Эпидемиология
Их распространенность оценивается примерно в 3% среди опухолей костей и мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Их наличие неспецифично, поскольку они встречаются как при доброкачественных, так и при злокачественных поражениях:
-
аневризматическая костная киста (АКК)
первичная
-
вторичная на фоне других основных поражений, таких как
остеобластома
простая костная киста: особенно после перелома
телеангиэктатическая остеосаркома
опухолевый кальциноз: точнее, уровень жидкость-кальций; при наличии правильно обозначается как симптом седиментации
-
редкие причины
метастаз: особенно при почечно-клеточном раке (RCC) и раке лёгкого
синовиальная гемангиома
нейрогенные опухоли
внутрикостная ганглиозная киста
Существует мнемоника для уровней «жидкость-жидкость» на МРТ.
Клинические случаи
Гигантоклеточная опухоль
Боль и деформация лучезапястного сустава.
Аневризмальная костная киста
Длительная боль в правой ноге и хромота.
Аневризмальная киста кости
Боль в руке.
Аневризмальная костная киста — нижняя челюсть
Асимметрия лица.
Аневризмальная костная киста (АКК)
Аневризматическая костная киста — позвоночник
Слабость в нижних конечностях у беременной пациентки (35 недель).
Поднадкостничная аневризмальная костная киста — локтевая кость
Болезненная припухлость левого предплечья.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 7521, CC BY-NC-SA