Монетовидный очаг (легкое)

Монетовидный очаг представляет собой округлый или овальный, четко очерченный солитарный очаг в легком. Обычно он имеет диаметр 1–5 см, при этом кальцинация может как присутствовать, так и отсутствовать. Как правило, но не всегда, у пациента отсутствуют симптомы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз таких очагов включает:

• злокачественные опухоли
  • первичная злокачественная опухоль легкого
  • метастазы
• инфекции
  • туберкулез легких
  • пневмония, особенно вызванная Streptococcus spp., Staphylococcus spp. или Klebisiella spp.
  • эхинококковая киста
  • абсцесс
• доброкачественные патологические процессы
  • гранулематоз с полиангиитом
  • гамартома лёгкого
  • артериовенозная мальформация лёгкого
  • ревматоидный узел
  • бронхогенная киста
  • аденома бронха

Имитации

Не всякое округлое затемнение, проецирующееся на лёгкое, находится непосредственно в ткани самого лёгкого. К возможным имитациям относятся:

• внешние артефакты (например, пуговица на одежде, электрод ЭКГ)
• тень соска
• выраженная кальцинация хряща первого ребра 
• перелом ребра с выраженной костной мозолью или другой склеротический очаг в кости
• псевдоопухоль плевры вследствие осумкованного плеврального выпота
• эффект суммации теней (например, наложение сосудов и рёбер)
• кожный очаг (например, кожная нейрофиброма)

См. также

• солитарный лёгочный узел