Расширение бронхиальных артерий

Расширение или гипертрофия бронхиальных артерий обычно возникает в результате бронхолегочного шунтирования и является фактором риска кровохарканья.

Патология

Расширение бронхиальных артерий может развиваться при широком спектре состояний, среди наиболее частых причин:

• патология легочной паренхимы

  • бронхоэктазы: особенно у пациентов с легочными проявлениями муковисцидоза

  • инфекции, например, туберкулез, аспергиллома, абсцесс легкого

• некоторые формы легочной гипертензии

• хроническая тромбоэмболия легочной артерии

• врожденные пороки сердца, например тетрада Фалло, агенезия легкого, синдром ALCAPA

• состояние после коррекции определенных врожденных пороков сердца, например артериального переключения при простой транспозиции магистральных артерий

• артериит Такаясу: поздний признак

• фиброзирующий медиастинит

Рентгенологические признаки

Оценка наличия и выраженности расширения бронхиальных артерий особенно важна у пациентов с кровохарканьем.

КТ

Бронхиальные артерии обычно отходят от грудной аорты на уровнях T3–T8. В 80% случаев артерии отходят на уровне T5–T6. Увеличенные артерии часто визуализируются как расширенные извитые сосуды на этом уровне в средостении. В таких случаях диаметр проксимальных отделов бронхиальных артерий обычно составляет >2 мм.

См. также

• аневризма бронхиальной артерии