Синдром Ортнера

Синдром Ортнера, также известный как кардиовокальный синдром, характеризуется охриплостью голоса, возникающей в результате пареза левого возвратного гортанного нерва вследствие сердечно-сосудистого заболевания.

Патология

Парез левого возвратного гортанного нерва при данном состоянии обусловлен тракцией или компрессией нерва между грудной аортой и легочной артерией. Левый возвратный гортанный нерв отходит от левого блуждающего нерва (X) и проходит под дугой аорты кзади от артериальной связки, после чего поднимается в левой трахеопищеводной борозде по направлению к гортани. 

Этиология

В первоначальном описании синдрома Ортнера причиной являлось выраженное расширение левого предсердия на фоне митрального стеноза, частота развития которого, по данным литературы, составляет от 1,5% до 6%.

Другие причины включают:

• патологию аорты (например, аневризму грудного отдела аорты)

• открытый артериальный проток

• дефект межпредсердной перегородки

• дефект межжелудочковой перегородки

• рецидивирующую эмболию легочной артерии

• синдром Эйзенменгера

• первичную легочную гипертензию

История и этимология

Назван в честь Norbert Ortner (1865-1935), австрийского врача.