Верхнее средостение
Верхнее средостение — это условно выделяемый клиновидный отдел средостения, расположенный между трансторакальной плоскостью снизу и верхней апертурой грудной клетки сверху. Нижнее средостение, включающее передний, средний и задний отделы, располагается снизу.
Топографическая анатомия
Границы
сверху: верхняя апертура грудной клетки
снизу: трансторакальная плоскость
латерально: медиастинальная плевра
спереди: рукоятка грудины
сзади: тела верхних четырёх грудных позвонков
Грудная плоскость — это воображаемая горизонтальная плоскость, проходящая через рукояточно-грудинное сочленение, около бифуркации трахеи, нижнего края дуги аорты и межпозвонкового диска T4/T5, но со значительной индивидуальной вариабельностью.
Содержимое
мышцы: начало грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и нижний отдел длинных мышц шеи
артерии: дуга аорты и магистральные сосуды
вены: правая и левая плечеголовные вены, левая верхняя межрёберная вена, верхняя половина верхней полой вены
нервы: диафрагмальный нерв, блуждающий нерв и его сердечные ветви, сердечное сплетение, левый возвратный гортанный нерв
лимфатические узлы: брахиоцефальные, трахеобронхиальные, паратрахеальные
трахея
грудной проток
тимус
Клинические случаи
Article courtesy of Balaji Vasu, Radiopaedia.org, rID: 26652, CC BY-NC-SA