Загрудинный многоузловой зоб — цервикоторакальный симптом
Случай предоставил Hoe Han Guan
Клиническая картина
Припухлость шеи справа и умеренная одышка в течение 3 месяцев.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Загрудинный многоузловой зоб — цервикоторакальный симптом
В правом верхнем средостении проецируется объёмное образование с нечёткими границами по верхнему краю и выше ключицы. Латеральный контур образования ниже ключицы чёткий и хорошо очерчен. Трахея смещена образованием влево.
Положительный цервикоторакальный симптом вызывает подозрение на загрудинное/ретротрахеальное расположение щитовидной железы.
Крупное объёмное образование с неоднородным накоплением контраста распространяется от нижнего полюса правой доли щитовидной железы в правые отделы верхнего средостения до уровня позвонка T5. Данное образование с экзофитным типом роста имеет сходные структуру и плотность с паренхимой щитовидной железы. Множественные узлы щитовидной железы с кальцинацией стенок по периферии.
Антеромедиально определяется незначительная компрессия задней части внутригрудного отдела трахеи, вызывающая легкий стеноз. Обрастания магистральных сосудов не выявлено. transport/p>
Очаговые участки консолидации в обеих верхних долях легких. Незначительный двусторонний плевральный выпот.
Кардиомегалия.
Выраженный асцит. transport/p>
Из случая: Загрудинный многоузловой зоб — цервикоторакальный симптом
Изображения с аннотациями рентгенограммы органов грудной клетки и КТ (корональная проекция), демонстрирующие проявления цервикоторакального симптома.
Обсуждение
Положительный цервикоторакальный симптом — полезный признак для формулирования правильного дифференциального диагноза при объёмном образовании верхних отделов лёгких, что в дальнейшем было подтверждено с помощью более детальной КТ с получением поперечных срезов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- M Shetty 2B рентгенограмма ОГК
- MM FRCR 2B Грудная клетка · Michelle Moreland
- BOB 2022 · Allyana Rose Jaide Labbay
- Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости (спецвыпуск службы диктовки) · Felix Grote
- RASHED 2B ГРУДНАЯ КЛЕТКА · Mahmoud Rashed
- Пробный устный экзамен · Mudassar Ahmed Bajwa
- FRCR 2B · Zainab khan
Статьи по теме
Case courtesy of Hoe Han Guan, Radiopaedia.org, rID: 148734, CC BY-NC-SA