Эндостальное фестончатое истончение

Эндостальный скаллопинг означает резорбцию внутренней поверхности коры кости, т. е. эндоста.

Патология

Доброкачественные объемно растущие интрамедуллярные очаги со временем вызывают ремоделирование кости и эндостальный скаллопинг. Энхондромы часто приводят к эндостальному скаллопингу в коротких костях кисти.

В длинных трубчатых костях хондроидные очаги, вызывающие эндостальный скаллопинг на глубину более двух третей толщины коры и протяженностью более двух третей длины очага, должны оцениваться на предмет признаков злокачественности.

Медуллярные метастазы могут разрушать и замещать кортикальную кость изнутри. Миеломные клетки вызывают активацию остеокластов и угнетение остеобластов.

Дифференциальный диагноз

Очаги, типично приводящие к эндостальному скаллопингу, включают:

• доброкачественные

  • энхондрома

  • хондромиксоидная фиброма

  • хондробластома

  • бурая опухоль

  • амилоидоз костей

  • остеомиелит

  • фиброзная дисплазия

  • анемии

  • перипротезный остеолиз

• злокачественный

  • хондросаркома (обычно низкой степени злокачественности)

  • метастазы в кости

  • множественная миелома