Квадратизация тел позвонков (дифференциальный диагноз)

Квадратизация тел позвонков означает утрату нормальной вогнутости переднего края тела позвонка. Она наблюдается при различных патологических состояниях, некоторые из которых перечислены ниже. 

Дифференциальный диагноз

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит — наиболее частая причина квадратизации тел позвонков. Процесс обычно многоуровневый и, как правило, начинается в поясничном отделе позвоночника. Квадратизация тел позвонков развивается после появления симптома «блестящих углов» / очагов Романуса и предшествует формированию «бамбукового позвоночника».

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета костей может приводить к квадратизации тел позвонков, хотя обычно поражает отдельные позвонки и сопровождается другими характерными для этого заболевания признаками, например, костной экспансией, трабекуляцией и утолщением кортикального слоя.

Воспалительные артриты

Существует множество воспалительных артритов, однако квадратизация тел позвонков является их редким проявлением. Примеры включают:

• ревматоидный артрит (РА)
• реактивный артрит
• псориатический артрит
• ювенильный идиопатический артрит

Синдром Дауна

• Синдром Дауна может приводить к квадратизации тел позвонков, но это не является классическим признаком

Врождённые

• блоковидный позвонок (врождённое сращение)