Vertebra plana

Vertebra plana (мн. ч.: vertebrae planae), также известный как симптом «блина», «серебряного доллара» или «монеты на ребре», — термин, используемый в случаях, когда тело позвонка практически полностью теряет свою высоту в переднем и заднем отделах, представляя собой крайнюю степень компрессионного перелома.

Патология

Может возникать при различных состояниях, включая следующие:

• травма

• остеопороз

• гистиоцитоз из клеток Лангерганса (ГКЛ)

  • наиболее частая причина vertebra plana у детей

• несовершенный остеогенез

• лейкоз

  • наиболее частая первичная злокачественная опухоль детского возраста

  • в теле позвонка часто наблюдаются снижение высоты и усиление склероза

• метастазы в позвонки

• множественная миелома

• лимфома

  • B-симптомы и поражение нескольких уровней в отличие от LCH, для которого обычно характерно поражение одного уровня

• остеомиелит

  • бактериальная инфекция обычно вызывает деструкцию диска и эрозии замыкательных пластинок тел
    позвонков

  • туберкулезный спондилит обычно вызывает деструкцию кости с относительным сохранением диска, что может приводить к vertebra plana, однако те или иные изменения замыкательных пластинок позвонков, как правило, присутствуют

  • хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит: редкая причина у детей

• гемангиома позвонка

В педиатрической популяции vertebra plana чаще всего обусловлена:

• эозинофильной гранулёмой

• лейкозом

• лимфомой

Существует ряд мнемоник для запоминания причин vertebra plana.

См. также

• платиспондилия: уплощение тел позвонков на протяжении всего скелета