Сигмовидная кишка

Сигмовидная кишка является продолжением нисходящей ободочной кишки.

Макроскопическая анатомия

После того как дистальный отдел нисходящей ободочной кишки изгибается медиально, он входит в полость малого таза, где приобретает брыжейку и далее называется сигмовидной кишкой. Ее длина составляет приблизительно 15 см. 

Она имеет S-образную форму (греческая буква сигма (σ)), а также вариабельную длину и ход — ее верхушка может достигать уровня пупка. Она лежит на собственной брыжейке — имеющей форму перевернутой буквы V брыжейке сигмовидной кишки.

Сигмовидная кишка продолжается в прямую кишку в месте утраты брыжейки, ориентировочно на уровне S3. 

Топографо-анатомические взаимоотношения

• спереди:
  • у мужчин: мочевой пузырь
  • у женщин: мочевой пузырь и матка
• сверху: петли тонкой кишки
• сзади: левые внутренняя подвздошная артерия и вена, левый мочеточник, грушевидная мышца, крестец, крестцовое сплетение
• латерально:
  • у мужчин: боковая стенка таза, семявыносящий проток
  • у женщин: боковая стенка таза, яичник

Артериальное кровоснабжение

• от двух до четырех сигмовидных артерий (ветви нижней брыжеечной артерии)

Венозный отток

• одноименные вены впадают в нижнюю брыжеечную вену

Иннервация

• симпатическая: нижнее брыжеечное сплетение
• парасимпатическая: через тазовые внутренностные нервы (от S2-S4) к нижнему брыжеечному сплетению

Лимфоотток

Лимфатические сосуды идут вдоль кровеносных сосудов к нижней брыжеечной группе лимфатических узлов.

Связанная патология

• заворот сигмовидной кишки