Патологический перелом бедренной кости
Случай предоставил Doaa Jabaz
Клиническая картина
Внезапная боль в бедре, травмы в анамнезе нет.
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Патологический перелом бедренной кости
Правосторонний косой чрезвертельный перелом с минимальным смещением, вероятно, IV типа по Эвансу (трехфрагментарный перелом с оскольчатым разрушением заднемедиального кортикального слоя), отрыв/оскольчатый перелом малого вертела; в костном мозге по краю перелома определяются участки пермеативного остеолиза/мягкотканной плотности, свидетельствующие о патологическом переломе.
Сегментарное неравномерное утолщение стенки сигмовидной кишки (протяженность сегмента не менее 10 см, толщина стенки до 10 мм, суживающее просвет, однако без признаков проксимальной кишечной непроходимости), неровный («ворсинчатый») серозный контур с узловой тяжистостью окружающей клетчатки, что указывает на местнораспространенный процесс, единичные лимфатические узлы вблизи с утолщением переходной складки брюшины в полости таза.
Обсуждение
Случайная находка в виде утолщения стенки сигмовидной кишки была упущена из виду ортопедом, так как пациент не отмечал таких симптомов, как мелена или запоры. После лечения перелома пациент был выписан без какого-либо дальнейшего обследования.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА · Tran Huong Giang
- 12. Переломы костей на КТ · Sahil Gulabkhan Malek
Case courtesy of Doaa Jabaz, Radiopaedia.org, rID: 155418, CC BY-NC-SA