Экстензионный каплевидный перелом

Разгибательный каплевидный перелом обычно возникает вследствие форсированного разгибания шеи с последующим отрывом передненижнего угла тела позвонка. Разгибательные каплевидные переломы стабильны при сгибании и нестабильны при разгибании, поскольку повреждается передняя продольная связка. Разгибательный каплевидный перелом считается менее тяжелым, чем сгибательные каплевидные переломы.

Патология

Они возникают вследствие форсированного разгибания шеи (т. е. являются гиперэкстензионной травмой) с последующим отрывом передненижнего угла тела позвонка.

У пожилых пациентов часто поражается тело позвонка C2 из-за дегенеративного анкилоза нижележащих уровней. Сопутствующие переломы шейного отдела позвоночника встречаются часто.

Ассоциированные состояния

• центральный спинномозговой синдром: острый травматический центральный спинномозговой синдром

Рентгенологические признаки

• перелом передненижнего угла
  • отрывной перелом в месте прикрепления передней продольной связки к нижнему углу тела позвонка, обычно тонкий костный фрагмент
  • фрагмент имеет треугольную форму, напоминающую каплю
  • вертикальная высота фрагмента равна его ширине или превышает её
  • расширение переднего отдела межпозвонкового пространства

Практические рекомендации

• сопутствующие переломы встречаются часто, поэтому КТ показана во всех случаях

См. также

• капля / слеза (значения)