Радиопедия
Меню

Экстензионный каплевидный перелом шейного отдела позвоночника

Случай предоставил Safwat Mohammad Almoghazy

Клиническая картина

ДТП, подозрение на перелом шейного отдела позвоночника, без неврологического дефицита.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Экстензионный каплевидный перелом шейного отдела позвоночника

КТ На весь экран

На КТ выявлен смещенный передненижний костный фрагмент C2 и переломы остистых отростков C5, C6 и C7.

Из случая: Экстензионный каплевидный перелом шейного отдела позвоночника

МРТ На весь экран
  • МРТ подтверждает экстензионный каплевидный перелом C2 со смещением передненижнего костного фрагмента. Данный фрагмент представляет собой истинный отрывной перелом, поскольку отек мягких тканей локализуется кпереди в превертебральной зоне, а также визуализируется разрыв передней продольной связки на уровнях C2/C3, C4/C5 и C6/C7
  • отмечается незначительное расширение межпозвонковых промежутков C2-C3, C3-C4, C5-C6 и C6-C7 в передних отделах и их сужение в задних
  • перелом остистых отростков C5, C6 и C7 и уменьшение межостистого расстояния; на изображениях T2 и STIR определяется отек костного мозга остистых отростков, а также повреждение межостистых и надостистых связок
  • фасеточные суставы не изменены
  • краниовертебральный переход без особенностей
  • патологических изменений интенсивности сигнала от визуализируемых отделов спинного мозга не выявлено

Обсуждение

Данный клинический случай является хорошим примером экстензионного каплевидного перелома и демонстрирует некоторые малозаметные изменения, представленные в данных исследования.

Этот перелом является истинным отрывным переломом и возникает, когда передняя продольная связка отрывает нижний край тела позвонка вследствие внезапного переразгибания (гиперэкстензии). В отличие от него, флексионный каплевидный перелом представляет собой компрессионный перелом, возникающий вследствие гиперфлексии.

Данное повреждение нестабильно при разгибании.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Safwat Mohammad Almoghazy, Radiopaedia.org, rID: 94326, CC BY-NC-SA