Радиопедия
Меню

Гиперэкстензионная травма шейного отдела позвоночника — перелом палача и экстензионный слезовидный перелом

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Недавнее дорожно-транспортное происшествие. Поступил с болью в шее.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Гиперэкстензионная травма шейного отдела позвоночника — перелом палача и экстензионный слезовидный перелом

КТ На весь экран

Перелом палача (двусторонний перелом межсуставной части дужки позвонка C2). В позвонке C2 отмечается умеренный ретролистез и небольшой разгибательный каплевидный перелом (extension teardrop fracture) в передненижнем отделе.

Травма с формированием ротационного подвывиха C2

Из случая: Гиперэкстензионная травма шейного отдела позвоночника — перелом палача и экстензионный слезовидный перелом

Снимок с комментарием На весь экран

На первом изображении: перелом палача (двусторонний перелом межсуставной части дуги позвонка C2). (Желтые стрелки)

На втором изображении: незначительный ретролистез позвонка C2 и небольшой экстензионный каплевидный перелом в его передненижнем отделе. (Красный круг)

На третьем изображении: ротационный подвывих C2 (Желтая стрелка)

Обсуждение

В данном клиническом случае проиллюстрированы различные формы гиперэкстензионных повреждений шейного отдела позвоночника.

Гиперэкстензионные повреждения шейного отдела позвоночника встречаются нередко и являются крайне тяжелыми.

Перелом палача, также известный как травматический спондилолистез осевого позвонка, представляет собой перелом с вовлечением pars interarticularis C2 с обеих сторон и возникает в результате гиперэкстензии и дистракции.

Экстензионный каплевидный перелом обычно возникает вследствие форсированного разгибания шеи с последующим отрывом передненижнего угла тела позвонка. Экстензионные каплевидные переломы стабильны при сгибании и нестабильны при разгибании из-за повреждения передней продольной связки. Экстензионный каплевидный перелом считается менее тяжелым, чем флексионный каплевидный перелом.

Атланто-аксиальный ротационный подвывих

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 62975, CC BY-NC-SA