Опухоли головного мозга у детей грудного возраста

Распространённые опухоли головного мозга у детей грудного возраста (т. е. в возрасте до одного года) существенно отличаются от опухолей головного мозга у взрослых. Большинство из них локализуются в супратенториальной области (~65%) и имеют неблагоприятный прогноз.

Эпидемиология

Частота встречаемости этих опухолей варьирует в зависимости от исследований, но наиболее частые опухоли головного мозга включают:

• анапластическая астроцитома

• медуллобластома

• эпендимома

• атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль (AT/RT)

• папиллома сосудистого сплетения

• внутричерепная тератома

• эмбриональные опухоли с многослойными розетками (ETMR, ранее известные как ПНЭО ЦНС)

• адамантиноматозная краниофарингиома

При обследовании ребенка с впервые диагностированной супратенториальной опухолью возраст является критически важным фактором.

Эмбриональные опухоли наиболее часто встречаются у детей младшего возраста; их частота снижается с 20,8% в грудном возрасте до 2,7% в старшем подростковом возрасте. ATRT демонстрирует аналогичную картину, являясь наиболее частой у младенцев (56%) и редкой после 5 лет. ETMR обычно проявляется у детей в возрасте до 4 лет, как правило, в первые 24 месяца жизни. Частота опухолей гипофиза увеличивается с возрастом: от 1% у младенцев до 33% у подростков (15–19 лет), что делает их наиболее частой опухолью головного мозга в подростковом возрасте. Пилоцитарные астроцитомы сохраняют относительно стабильную распространенность на протяжении всего детского возраста с пиком 23,5% в возрасте 1–4 лет. Врождённые опухоли головного мозга — редкие опухоли (0,5–1,9% опухолей головного мозга у детей), которые выявляются до рождения или в первые 6 недель жизни, а в некоторых случаях — в возрасте до 12 месяцев.

См. также

• опухоли головного мозга плода