Аноксическое повреждение головного мозга
Синонимы: Гипоксически-ишемическое повреждение, Аноксически-ишемическая энцефалопатия
Аноксическое повреждение головного мозга, также известное как тотальное гипоксически-ишемическое повреждение, встречается во всех возрастных группах (от антенатального периода до пожилого возраста) вследствие множества этиологических факторов. Характер повреждения зависит от ряда факторов, в том числе:
- возраст пациента (степень зрелости головного мозга)
- гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорождённых
- гипоксически-ишемическое повреждение у детей старшего возраста и взрослых
- тяжесть гипоксически-ишемического воздействия
- длительность гипоксически-ишемического воздействия
- сроки проведения лучевых исследований: ранние данные исследования могут быть малозаметными и часто пропускаются
Клинические случаи
Перелом ключицы у новорождённого
Родился путём самопроизвольных естественных родов на сроке гестации 39 недель и 4 дня от матери с гестационным сахарным диабетом; в анамнезе родов — дистоция плечиков. Масса тела ребёнка при рождении составила 3440 граммов.
Отёк головного мозга (динамика во времени)
Необъяснимая потеря сознания.
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия
Передозировка лекарственными препаратами (прегабалин и опиоиды) с остановкой сердца в присутствии свидетелей (время до восстановления сердечной деятельности 20 минут). ШКГ 3 балла после реанимации.
Диффузное гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга
Внебольничная остановка сердца вследствие астматического статуса. Расширенные зрачки без реакции на свет. Гипотензия и брадикардия.
Гипоксическое повреждение головного мозга с псевдосубарахноидальным кровоизлиянием
Остановка сердца и дыхания
Гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга
5 дней после остановки сердца с длительным периодом реанимационных мероприятий. Стойкое снижение уровня сознания по ШКГ (GCS) до 11 баллов.
Симптом белого мозжечка при гипоксически-ишемическом повреждении головного мозга
Внебольничная остановка сердца. Интубирован.
Article courtesy of The Radswiki, Radiopaedia.org, rID: 12085, CC BY-NC-SA