Радиопедия
Меню

Гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

5 дней после остановки сердца с длительным периодом реанимационных мероприятий. Стойкое снижение уровня сознания по ШКГ (GCS) до 11 баллов.

Данные пациента

Возраст:
45
Пол:
Мужской

Утрата КТ-визуализации хвостатых и чечевицеобразных ядер с обеих сторон (снижение ослабления) через 5 дней после остановки сердца, что соответствует гипоксически-ишемическому повреждению головного мозга.

В день остановки сердца на КТ значимых патологических изменений не определяется. В частности, дифференциация серого и белого вещества базальных ганглиев сохранена. 

Гипоксически-ишемическое поражение головного мозга. Сохранная плотность серого вещества головки хвостатого ядра на 1-е сутки (желтые стрелки) по сравнению с утратой плотности головки хвостатого ядра на 5-е сутки (синие стрелки) с отсутствием дифференцировки между ядрами и прилежащим белым веществом внутренней капсулы.

Обсуждение

Утрата КТ-визуализации хвостатого и чечевицеобразного ядер (снижение ослабления) через 5 дней после остановки сердца соответствует гипоксически-ишемическому повреждению головного мозга. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 33581, CC BY-NC-SA