Радиопедия
Меню

Перелом ключицы у новорождённого

Случай предоставил Derrick Chansiongpen

Клиническая картина

Родился путём самопроизвольных естественных родов на сроке гестации 39 недель и 4 дня от матери с гестационным сахарным диабетом; в анамнезе родов — дистоция плечиков. Масса тела ребёнка при рождении составила 3440 граммов.

Данные пациента

Возраст:
Новорождённый
Пол:
Мужской

Из случая: Перелом ключицы у новорождённого

Рентген На весь экран

Легкие незначительно повышенной воздушности, без очаговых затемнений легочной ткани. Отмечается умеренное усиление интерстициального рисунка. 

Кардиотимическая тень в пределах нормы. Куполы диафрагмы и синусы не изменены. 

Определяется полный перелом средней трети правой ключицы. 

Обсуждение

Для преодоления дистоции плечиков в процессе родов разработано множество приёмов, таких как преднамеренный перелом ключицы с целью уменьшения биакромиального размера. Однако переломы ключицы могут возникать и как осложнение — наряду с переломами плечевой кости, гипоксически-ишемической энцефалопатией и повреждением плечевого сплетения (паралич Эрба).

Переломы ключицы могут быть полными или неполными, а также одно- или двусторонними. Их частота возрастает при увеличении массы тела плода (4000 граммов и более). Хотя они чаще встречаются при вагинальных родах, описаны случаи переломов ключицы и при родоразрешении путём кесарева сечения.

Обзорная рентгенограмма остаётся основным / первичным методом визуализации для выявления и оценки переломов ключицы, особенно в раннем неонатальном периоде.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Derrick Chansiongpen, Radiopaedia.org, rID: 40213, CC BY-NC-SA