Радиопедия
Меню

Семилобарная голопрозэнцефалия

Синонимы: Семилобарная голопрозэнцефалия, Семи-лобарная голопрозэнцефалия, Семилобарная ГПЭ, Семи-лобарная ГПЭ

Ekta Dhamija

Семилобарная голопрозэнцефалия — это подтип голопрозэнцефалии, характеризующийся неполным разделением переднего мозга. По степени тяжести она занимает промежуточное положение, протекая тяжелее лобарной голопрозэнцефалии, но легче алобарной голопрозэнцефалии.

Пожалуйста, обратитесь к основной статье: голопрозэнцефалия.

В отличие от алобарной голопрозэнцефалии, пороки развития лица обычно выражены слабо или отсутствуют.

Как и все типы голопрозэнцефалии, это редкий врождённый порок развития головного мозга, при котором отсутствует полное разделение двух полушарий и поперечное разделение на промежуточный мозг и конечный мозг.

Общие сведения об эпидемиологии, клинической картине и патоморфологии представлены в статье голопрозэнцефалия.

Как и большинство структурных врождённых аномалий головного мозга, семилобарная голопрозэнцефалия визуализируется при использовании любых модальностей, но обычно выявляется при антенатальном УЗИ и наиболее точно характеризуется с помощью МРТ.

Базовые структуры долей полушарий присутствуют, но чаще всего сращены в передних отделах и на уровне таламусов, также определяется частичная дивертикуляция мозга (дорсальная киста). Признаки включают:

  • отсутствие прозрачной перегородки

  • моновентрикул с частично сформированными затылочными и височными рогами

  • рудиментарный серп большого мозга: отсутствует в передних отделах

  • не полностью сформированная межполушарная щель

  • частичное или полное сращение таламусов

  • отсутствие обонятельных трактов и луковиц

  • агенезия или гипоплазия мозолистого тела

  • неполное формирование гиппокампа

Более простым подходом может быть оценка сращения более 50% лобных долей, что может указывать на семилобарную голопрозэнцефалию.

Кроме того, это состояние ассоциировано с умеренно выраженными аномалиями развития лица, такими как гипотелоризм и расщелина губы.

Общий дифференциально-диагностический ряд по данным лучевых методов исследования включает:

Клинические случаи

Диагноз подтверждён

Алобарная голопрозэнцефалия с ромбэнцефалосинапсисом и атретическим теменным цефалоцеле

Макроцефалия с задержкой моторного развития и пальпируемым мягкотканным объёмным образованием по срединной линии в теменной области. На КТ (не представлена) была выявлена крупная дорсальная киста и отсутствие срединных структур. Был установлен двойной ВП-шунт, и для оценки состояния назначена МРТ.

Article courtesy of Ekta Dhamija, Radiopaedia.org, rID: 7000, CC BY-NC-SA